为什么卧床患者离床康复时常会头晕?怎样预防?

    发布时间:2016-01-15   来源:中华康网   

  为了减少脊柱所受负荷,不少脊柱病患者需要较长时间的卧床休息。当得到医生允许,可以下地活动时,大多数患者都会心情激动、态度积极。当突然离床站立时,绝大多数的人会决定头晕不适,甚至会因全身乏力而晕倒、摔倒在地,这种情况非常危险,轻则影响患者康复的信心,让他们不敢轻易尝试离床康复锻炼,重则导致患者再次受伤,病情加重。广州中医药大学第一附属医院脊柱专科梁德

  那为什么会出现这种现象呢?这种现象在医学上被称为体位性低血压,人体各个脏器的血供主要由心脏及各大血管供应,为保证血流充足,血管可以自主收缩、扩张,以维持较恒定的压力。当血管舒张能力差,如血管硬化时,常出现血压升高,血压升高时患者会有头痛、头胀等不适感,当血压过低时常有全身乏力、头晕不适感,长期卧床的患者,由于卧床期间心脏及大血管已适应平卧位的状态,如患者突然坐起或站立,因躯干下部分及下肢大血管扩张,导致大部分血液很难快速返回心脏,引起躯干上部分脏器供血相对不足,从而出现体位性低血压,轻则头晕不适,重则昏迷倒地。

  那长期卧床患者应该如何预防这种情况呢?卧床期间,应积极开始功能锻炼,可活动的肢体要适度活动,提高血管的顺应性;当得到医生允许起床活动时,需按部就班,不可操之过急,可先头高脚低位卧床休息,逐步增加抬高角度至接近坐位的高度,持续时间为30min左右,如无不适,可开始坐起,坐起30min左右无不适可练习站立,站立30min左右后无不适可练习行走,但初期站立行走时一定要有人看护,防止意外发生。

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