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国外消化不良患者的诊断流程有哪些？

    发布时间：2016-03-19   来源：中华康网   

　　前面几篇文章我们大概介绍了“功能性消化不良”的一些基本常识，涉及其定义、临床表现、发病机制方面的一些问题。

　　由于消化不良症状在临床十分常见，每个人一生几乎都有消化不良症状的体验。那么对于消化不良患者，应该怎样进行诊治比较合理呢？四川省第四人民医院消化内科常玉英

　　国外专家又是如何进行的呢？这里简单介绍一下国外消化不良的诊断流程。

　　1998年Talley在Geneva会议上就消化不良的诊治流程指出，对未调查的消化不良患者，应根据病史进行相应处理。

　　比如对有烧心感的病人行抗反流治疗，对合并肠易激综合症的患者按照肠易激症状治疗。如果病人有吞咽困难、呕血、黑便、消瘦等报警症状，应该先做内镜检查，再进行相应处理。对于无报警症状者，应检查幽门螺杆菌（H.Pylori,Hp）或观察后再做评估。如果幽门螺杆菌阴性，则用抑酸剂或促动力剂治疗。

　　Talley在2000年亚太地区消化年会上提出，对无报警症状、年龄在45~50岁以下的消化不良病人可以采取经验治疗，即溃疡型消化不良病人可以试用抑酸剂，如质子泵抑制剂治疗；如动力障碍样型消化不良病人用促动力剂治疗。如果经上述处理无效，可以互换药物治疗，即抑酸剂治疗无效者接受动力剂治疗，促动力剂无效者则接受抑酸剂治疗。但是他认为，内镜检查对病人的病情的判断是至关重要的。

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