方案一:
德里多(进口卡马西平),开始一次0.1g,一日2次;第二日后每隔一日增加0.1~0.2g,直到疼痛缓解,维持量每日0.4~0.8g,分次服用;最高量每日不超过1.2g。
弥可保片(甲钴胺),1500μg,口服,通常成人一次1片,一日3次
方案二:
奥卡西平(曲莱),用法用量: 开始剂量为300mg/d,以后可逐渐增量至900~3000mg/d以达到满意的疗效。济南军区总医院神经外科吕学明
弥可保片(甲钴胺),1500μg,口服,通常成人一次1片,一日3次
方案三:
德巴金缓释片(进口),500mg,口服,一日一次,
弥可保片(甲钴胺),1500μg,口服,通常成人一次1片,一日3次
方案四:
可以使用 卡马西平片,同时配合弥可保(甲钴胺)口服。 但卡马西平片这种药物副作用较大。
卡马西平为第三代广谱抗癫痫药 ,除抗癫痫外 ,还具有镇静、抗惊厥和抑制三叉神经痛的作用。目前学者的推荐用药方法为 :开始剂量每日 100毫克 ,逐渐增至每日 600毫克或更多些 ,但不能超过 800毫克。疼痛缓解后再减小剂量维持 ,维持时间应在 6个月以上。
方案五:
苯妥英钠片,同时配合弥可保(甲钴胺)口服。 但苯妥英钠片这种药物副作用较大。
苯妥英钠 ,为第一代广谱抗癫痫药 ,对面肌痉挛有一定疗效 ,但不如卡马西平可靠 ,故不作为首选。学者建议的用药方法为 :开始剂量每日 100毫克 ,每日 2次 ,可于 2~ 3周内增至 300~ 400毫克。如果疼痛无缓解应停药 ,如果得以缓解则逐渐减量维持在 6个月以上。
注意:上述各种方案只能单独使用,不能同时合用!!
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