城市心理患者三成为强迫症

　　每天不停地反复洗手，没完没了地检查门窗和煤气灶是否关闭，每晚反复思考第二天的工作以至不能入睡，害怕自己发言会出错甚至没法参加公司的例会……明知这些症状毫无意义却没有办法停止，这就是强迫症

　　据不完全统计，在我市，每三个到心理门诊就诊的心理疾病患者中就有一个是强迫症。由于强迫症导致的生活、学习和工作的困境对人们的威胁日益凸现，但与此相悖的是，7成患者对强迫症一无所知

　　年轻女副总患“怪病”

　　心理患者中1/3患强迫症

　　45岁的马芸(化名)是我市一家私营企业的副总经理，作为公司的骨干，她各方面一直表现出色。然而就在两年前的一次员工大会上，马芸却遭遇了一场突如其来的“意外”。

　　当时的情况是这样的。公司的一位部门经理先上台发言，让人意外的是，他一反平日的自信，表现得非常拘谨和紧张，坐在台下的马芸不禁感到好笑。不一会，马芸上台发言，她站在台上还没开口说话，突然想起之前那位部门经理的表现，忍不住提醒自己“我可不能像他那样”，不料这一想却坏了事，在众目睽睽之下，马芸突然面红耳赤、冷汗直流，一种从未有过的紧张感和窘迫感代替了之前的洒脱，她拿着发言稿，连事先准备好的内容都读不出来……

　　从那以后，马芸就“病”了，只要是发言的场合她就会“失常”，面红耳赤满头大汗，半天说不出话来，到后来她甚至无法给员工布置工作，更别提开会了，甚至一听到开会的消息都睡不着觉。被“怪病”折磨了一年多之后，马芸找到了心理医生，被确诊为强迫症。

　　被强迫症折磨的不仅仅是马芸，在毓璜顶医院心理康复科，记者了解到了形形色色的强迫症患者：一位45岁的家庭妇女每天要花20分钟到半个小时来反复确认煤气灶是否关闭，紧张到满头大汗，心脏出现问题;一个19岁的高中男孩每天睡前强迫自己逐个检查家中门窗，要一直默念八遍，长达两个小时;一位七旬老人长达20多年来每天强迫自己洗手30多遍;一位中年男子因为强迫洗涤家庭用品到了痴迷的地步，家中沙发没人敢坐，多年与妻子分居，家人的精神已濒于崩溃……

　　“像这样的例子不胜枚举。”毓璜顶医院心理康复科心理咨询室主任医师苏路侠告诉记者，近几年来，前来咨询和就诊的强迫症患者一直在持续增多，仅记者采访当天上午，就诊的6名患者中就有3人是强迫症。

　　据不完全统计，强迫症患者已占心理康复科门诊的1/3，这意味着在前来就诊的心理疾病患者中，平均每三人中就有一个是强迫症。强迫症不仅给患者自己带来了难以名状的痛苦，因此导致家庭破裂、无法工作而辞职的例子也并不少见。

　　多源自完美性格和压力过大

　　青少年发病率提升

　　要想“对付”强迫症，首先要了解什么是强迫症。

　　强迫症是以强迫观念和强迫动作为主要表现的一种神经症，通俗地说，就是明知道“我不该这么做”，但却控制不住自己要去这样做，结果反复这样做了之后，为此感到痛苦不堪。苏路侠告诉记者，强迫症具体表现为几大类，如强迫观念、强迫动作、强迫意向、强迫情绪、强迫行为等等，像我们在日常生活中见到或者听说的某些人反复擦洗东西、反复检查门窗煤气的关闭、强迫计数、下班回家必须反复履行一套更衣程序等等都是属于强迫症的表现。就强迫症状而言，有些可能是某一症状单独出现，也可能是多种症状同时存在，随着时间的推移，症状内容也可能会不断改变。

　　“我为什么会得强迫症?”———面对医生的诊断，几乎每个强迫症患者都会有这样一个疑问。

　　“在强迫症的发病中，遗传因素、强迫性性格特征以及心理、社会因素均有着不同的影响。”苏路侠告诉记者，“从门诊情况来看，强迫症很明显更容易发病在那些性格内向、谨慎细心、过分注重细节、要求完美且特别在乎别人对自己看法的人群中，在前来就诊的患者中，几乎个个都是性格内向。”

　　采访中记者了解到，社会心理因素是促发强迫症的一个不容忽视的重要因素，思想的紧张、焦虑不安或对精神造成沉重打击的意外事故都是强迫症的诱发因素。“长期的思想压力过大、精神紧张、心情沉重的人群都是强迫症的高发人群，像工作压力较大的白领阶层，夫妻关系比较紧张、生活压力较大的人或者那些追求完美、希望自己学习成绩永远第一的孩子等等。”苏路侠告诉记者，在她接诊的强迫症患者中，有很多是高中或者初中教师，不难想象，由于工作的特殊性，教师的工作压力往往更大，尤其是高中和初中毕业班的教师，由于追求完美，升学率的压力较大，同行的竞争和对比又十分强烈，他们往往承受着来自外界和自身的多重压力，因此成为容易被强迫症侵袭的群体。

　　在前来就诊的强迫症患者中，并没有明显的年龄和性别特征，从男性到女性，从孩子到老人都有涉及，但近几年出现了青少年患者增多的情况。就像之前提到的那样，这些青少年多集中在学习压力较大、对自己要求较为苛刻、要求完美、“一定要考上XX”的那些学生身上。

　　需要提醒的是，强迫症虽然有一些高发人群，但并没有明显的差异性，比如，在记者接触到的强迫症患者中既有都市白领，也有农民。

　　勇敢直面强迫症

　　专家给出对抗强迫症方法

　　“事实上，我们每个人或多或少都有些强迫症状，包括我自己，但只要不影响正常生活就可以视为是正常的，不过，强迫症的症状一旦到了影响正常生活、学习甚至给本人造成巨大痛苦时就必须进行治疗。”

　　苏路侠不无忧虑地告诉记者，和强迫症发病率不断上升趋势相悖的是，人们对强迫症的认知率却非常的低，在被确诊为强迫症的市民中，只有3成人知道强迫症，其余七成人对强迫症几乎一无所知，从记者接触的几个强迫症患者来看，情况确实如此。据了解，有为数不少的强迫症患者坚持认为自己“没有病”，还有患者将强迫症误认为是躯体方面的疾病，做了一圈检查下来却不对症，反而贻误了病情。

　　由于认知的局限，在前来就诊的强迫症患者中，很少有一发病就来的，一般都是发病几个月后才想到要看心理医生，发病一到两年的也不少见，有位老人已经被强迫洗手折磨了20多年才到医院来看病。而对于治疗来说，强迫症的时间越长，治疗起来的难度也就越大。

　　在如何界定“我的强迫症状是否需要就医”的问题上，苏路侠给有此困惑的人提供了一些依据：“当不可控制地反复出现某种观念、动作或意向，并且为此感到焦虑和痛苦，明知这些症状不合理、不必要却难以摆脱，且已经对自己的工作、学习甚至生活产生不良影响的时候，就需要及时就诊。”

　　和任何心理疾病一样，强迫症的治疗不是一蹴而就的，需要在心理医生的指导下通过药物和心理治疗配合的方法进行治疗。心理医生提醒强迫症患者，正确面对强迫症是治疗的第一步，如果自己得了强迫症，对此要有清醒认识，当这些强迫症状出现的时候，要告诉自己“这不是我的问题，而是强迫症的原因”，绝不要因此自责和痛苦。

　　“转移注意力是对抗强迫症的一个重要方法，也就是说，一旦强迫症状要出现的时候，就要将注意力迅速从强迫症状转移到其他事情上，马上离开这个念头，去做其他事来取代这个强迫症状，比如可以选择自己喜欢的一些活动，像运动、散步、听音乐、打篮球等等。”苏路侠说，这种有意识地转移哪怕只有几分钟，也是一次成功的“对抗”。

　　当然，对于强迫症患者来说，转移注意力并不是一件轻松的事，为此苏路侠介绍了一种十分有效的“十五分钟阳性强化法”。简单地说，就是刚开始时，将强迫症状转移到其他事情上的时间为5分钟，第二次延长为6分钟、第三次争取7分钟、然后8分钟……直到可以延迟15分钟以至于更长，这样反复练习，不断强化，可以达到十分有效的治疗。

　　由心态导致的病根源也在心态———采访最后，苏路侠为市民送上了一条预防强迫症的“良方”，那就是调整心态、正确积极地面对生活，不要总是一味地横向和他人比较，而是纵向地自己和自己比较，轻松快乐地笑对人生。

　　关于强迫症的对症自查

　　当下列一条或一条以上的症状持续存在影响正常生活时，就应该考虑找心理医生进行咨询和治疗了：

　　经常对病菌和各种疾病敏感，并毫无必要的担心;

　　经常反复洗手而且洗手的时间很长，超过正常所需要;

　　有时会毫无原因的重复相同的话语好几次;

　　觉得自己穿衣，清洗，吃饭，走路时要遵循特殊的顺序;

　　经常没有必要地反复做某些事情，例如检查门窗，开关，煤气，钱物，文件，表格，信件等;

　　对自己做的大多数事情都要产生怀疑;

　　经常不自觉地去想一些不愉快的回忆或想法，使人不能摆脱;

　　经常认为自己的细小的差错就会引起灾难性的后果;

　　时常无原因地担心自己患了某种疾病;

　　时常无原因地计数或多次吟唱某一段歌曲;

　　在某些场合，很害怕做出尴尬的事;

　　当看到刀、匕首和其他尖锐物品时会感到心烦意乱;

　　为要完全记住一些不重要的事情而困扰;

　　有时会毫无原因地破坏某些物品，或伤害他人;

　　在某些场合，即使当时生病了，也想暴食一顿;

　　当听到自杀、犯罪或生病这类事情时，会心烦意乱很长时间，很难不去想它;

　　有洁癖、幻想症、电邮综合症、自慰过度等表现。