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背痛胃痛?当心患上了抑郁症


www.cnkang.com  2011-3-12  红网    
核心提示:背痛胃痛?当心患上了抑郁症 本报10月9日讯 在各医院其它科就诊的患者中,患抑郁(或焦虑障碍)的高达19.97%。在10月10日第16个世界精神卫生日来临之前,一项刚结束的抑郁患病调查显示……

  本报10月9日讯 在各医院其它科就诊的患者中,患抑郁(或焦虑障碍)的高达19.97%。在10月10日第16个世界精神卫生日来临之前,一项刚结束的抑郁患病调查显示,在医院看病的人群中,隐藏着很大一部分抑郁症患者。

  此次调查在长沙、北京、上海、广州和成都5个城市的15家综合医院展开,调查对象为心血管、消化、神经和妇产4个科室的内科门诊,年龄在18岁以上的近万名就诊者。

  SEBoD组织(认识并减轻抑郁症的社会经济负担组织)和CPA(综合医院精神卫生工作者联盟)在惠氏制药的支持下,完成了该项关于中国综合医院门诊患者抑郁/焦虑障碍患病率的调查。

  背痛原是抑郁症

  今天上午,一名在湘雅二医院精神抑郁门诊外候诊的老者说,他以前觉得背痛,看了几个医生,经多种药物治疗无效,在排除了是心脏方面问题引起的疾病以后,有医生建议他去大医院看抑郁症

  老人最后被确诊得了抑郁症。对症治疗还不到一个月,背痛的症状消失了。这也是抑郁症未被识别的一个重要原因,很多人躯体上的问题,比如头痛、心慌和胸闷等,这些都把他们的抑郁掩盖了,属于隐匿性抑郁症

  此次调查结果显示,一些常见的躯体疾病就诊者(如心血管神经官能症、胃肠功能紊乱性疾病、头痛、胸闷、腹痛癫痫中风盆腔炎等)的抑郁/焦虑障碍发生率高。按科室分类,神经内科就诊者中抑郁障碍和焦虑障碍的患病率最高,分别为18.55%和9.99%,其次是消化内科,分别为16.48%和8.63%,妇产科14.15%和7.57%,心血管内科的患病率相对较低,分别为12.57%和6.63%。该调查显示,女性神经科消化科的就诊者中,抑郁和焦虑障碍的患病率高。

  心病也需用药医

  胃痛、背痛居然和抑郁症相关,听起来有些玄乎。精神科专家解释,肠胃病病因复杂,随着社会竞争加剧,紧张焦虑等精神因素引起肠胃病的患者越来越多,消化内科相当大比例患者都属这种情况。由于抑郁症常常以躯体不适来表现,90%左右的抑郁症患者在发病初期往往没有意识到自己可能患有抑郁症。值得注意的是,不但我们患者意识不到,很多其他科的医生也没有这种意识。

  在抑郁症治疗方面,很多人错误地认为,抑郁症是心病,“心病还需心药医”,从而排斥药物治疗。其实在抑郁症,特别是重症抑郁症的患病因素中,生物学因素大于环境因素。事实证明,目前的药物治疗对大多数患者是有效的,抑郁/焦虑患者首次治疗的临床治愈率接近35%。当然,如果能药物治疗结合心理治疗,效果会更佳。

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