饮酒对冠脉血管术后再狭窄的影响

    发表在最新一期心脏杂志上的一项研究表明，酒精摄入与经皮腔内冠脉血管成形术（PTCA）和支架置入后再狭窄率下降相关。

    为揭示酒精饮品对经皮腔内冠脉血管成形术（PTCA）和支架置入术治疗的冠状动脉疾病男性患者再狭窄率的可能影响，研究人员进行了一项回顾性定群研究。

    研究人员选取225例接受PTCA和支架置入的连续男性病人。所有病人都行对照血管造影术，进行问卷调查了解其饮酒习惯。主要的后果测定参数为：管腔直径的平均远期缩小、支架置入段冠状动脉再狭窄率为50％或更多以及重复血管成形率。

    结果发现，53例病人（80处支架）每周饮用酒精< 50 g，172例病人（266处支架）饮酒更多（每周50-700g）。在饮酒少或者不饮酒的病人中，心功能下降和多血管疾病的发生较多，高密度胆固醇浓度较低，除此之外，两组病人基线水平的临床特征相似。

    每周饮酒大于等于50g的病人管腔直径平均远期缩小较低（1.1（0.79）mm：1.45（0.82）mm，p = 0.002），支架置入段冠状动脉再狭窄率更低（33.7%：48.8%，p = 0.001)，重复血管成形率较低（23.3% v 42.5%，p = 0.002）。

    多变量分析显示，仅有饮用酒精和糖尿病是管腔直径远期缩小（分别p = 0.005和p = 0.01）、再狭窄（比值比分别为 0.54和2.08）和重复血管成形（比值比分别为0.39和2.18）的独立和明显的鉴别因子。

    研究人员认为，酒精摄入与PTCA和支架置入后再狭窄率下降相关。