老年心衰患者的自我保健

    心衰是心力衰竭的简称，是心血管病的一种严重并发症。冠心病、心肌炎或心肌病、风湿性心脏病、肺源性心脏病等，都可能在病情发展到一定阶段时发生心衰。

    心衰，必须要药物治疗，但药物治疗只能缓解症状、解除痛苦。如果心衰病人想防止病情复发，延年益寿，最主要的则是提高对心衰的认识，积极开展自我保健。
 
    (1)心理调整：目前已明确心血管病的发生与发展，包括预后都与心理、情绪及社会刺激因素有关。良好的心理状态，乐观豁达的情绪和较强的社会生活适应能力，可使个人神经――内分泌调节稳定、协调，有助于预防及改善疾病，提高生活质量。因此，患者要保持健康心态，乐观看待事物，遇事要冷静，能看得开，想得通，不为小事斤斤计较。特别是对待疾病，要持“既来之，则安之”的态度，积极治疗，但又不急于求成，胡乱求医，这样将有利于疾病康复。
 
    (2)养成良好生活方式：良好生活方式包括起居有时、饮食有节、生活规律、适当运动，以及戒烟、不饮酒或少饮酒等，这些都要依靠患者的自觉性来养成。
 
    对于老年人心衰患者来说，养成良好生活方式极为重要，是维持病情稳定和提高生活质量的保证。虽然做起来并不容易，但只要重视，以认真的态度来对待，要做到亦非很难，尤其老年患者不受工作和其他意想不到事情的干扰，做起来也相对容易些。
 
    (3)遵照医嘱服药：心衰患者在医院纠正心衰急性期症状后，大多仍需带一定的强心利尿剂回家使用。由于强心利尿剂具有严格的用药要求，特别是强心甙类药物，不按时或乱服用容易产生毒性作用，对健康危害很大，甚至有生命危险。故而患者必须遵照医生的嘱咐，按时按量服药，如有不适及时请教医生而不是自行调整。此外，在修养及缓解期间应定期去医院复查和接受医生指导。
 
    (4)避免诱因：心衰的急性发作大多与呼吸道感染、劳累过度、情绪波动、饮食不当(暴饮暴食)及中断药物等有关，这些情况可称之为心衰诱发因素或危险因素。据估计，约有80％～90％心血管疾病患者的心衰发生，是由于上述因素而诱发的。如果能了解这些诱发因素并认真控制，对防治心衰极为重要，可大大降低复发率及病死率。

    (5)认识疾病特点，采取干预措施：心衰具有长期性、反复性、复杂性、预后差、影响日常生活和费用需要大等特点，但同时要认识到它并非无法转机。而转机在于了解更多的疾病相关知识，掌握自我护理方法，调整生活习惯，自我管理疾病，求得尽量好的预后效果。
 
    怎样才能健康长寿
    纵观医史，览阅人生，怎样才健康长寿，可用“三好”来概括：即好身体(生理健康)，好心情(心理健康)，好习惯(行为健康)。
 
    好身体：就是体魄健壮。要达到如此目标的要诀可归纳为十六个字：适度运动，劳逸结合，形式多样，坚持不懈。“生命在于运动”，动能强筋壮骨，增加代谢，加速排泄，促进合成，改善循环。但一定要掌握个“度”字，要因人而异，量力而行，因时而宜，适可而止。不可相互攀比，一争高低，超量过度，尤其中老年人更是如此。
 
    人体的生理机能是合理和谐的，对于超负荷运动有一定的承受能力，若超过了极限，就会适得其反，造成损害，产生副作用，如肌肉劳损、骨折、关节脱位、心肌疲劳、缺氧，使运动的目的有悖于初衷。但是远离运动，整日闭门静坐，少气懒言，暮气沉沉，日久也会骨质松变，肌肉萎缩，关节僵直，反应迟钝，木讷呆痴，变得弱不禁风，免疫力下降，应激力减退，抵御不住病菌的侵袭。应当是动中有静，静中有动，动静结合，劳逸适度，亦动亦静才是真。形式可以多样，如爬山、跳舞、游泳、慢跑、竞走、做操、练剑、游泳，甚至于浇花、锄草都有益于健康。锻炼根据自己的情况，选择力所能及的方式，而且要坚持不懈，持之以恒，日积月累，才显成效，切忌不要朝三暮四，三天打鱼，两天晒网。
 
    好心情：就是活得开开心心，快快乐乐，有滋有味，把“名利”二字看淡些，凡事想开些，遇事能拿得起、想得开、放得下，处变不惊，遇乱不慌，善于自我调节，自我排解，知足常乐，随遇而安。遇事处之泰然，得意之时淡然，失意之时坦然。与人为善，待人以诚，助人常乐，取人以信。邻里相敬，亲人相爱，同乡和睦。
 
    相反，心情抑郁、忧伤、焦虑、烦闷均可引起机体内环境的失衡，脏器功能减弱受损。久而久之，可由功能性改变转化为器质性损害，直接影响到健康长寿。
 
    可举两个类型的例子：周瑜是个家喻户晓的传奇人物，少年得志、才华横溢，掌握江南八十一州兵权，八面威风、不可一世，可他心胸狭隘，妒忌心强，容不下与他携手抗曹的盟友诸葛亮，处心积虑设计陷害他。无奈山外有山，阴谋诡计屡遭破产，结果妒火烧身，吐血而死，贻误了国家大事。

    诸葛亮则相反，他志向远大，足智多谋，高风亮节，为完成白帝托孤、修复汉室、重振雄风的宏图大业，呕心沥血，鞠躬尽瘁，死而后已，为万代传颂。
 
    好习惯：是实现健康长寿的保证。其内涵是：(1)戒断劣习、抵御不良倾向。如不抽烟、不酗酒、不赌博、不吸毒、不贪色，就不容易感染相关性疾病，如酒精中毒、肝炎、肝硬化、性病、肺病及心脑血管疾病；(2)坚持良好的生活习惯。如早睡早起，坚持晨运。定时定量进餐，不暴饮暴食，不偏食、不贪食、食物粗细搭配，品种多种多样，营养保持二便通畅，养成定时排便的卫生习惯。肠道是人体中细菌最大的滋生地，且每天还产生出大量毒素。若不及时清除而被再吸收，会对机体造成慢性中毒的后果。中医就特别注意肠道的清洁洗涤，实际上就是把清除肠道有毒代谢产物作为治疗疾病的突破口。
 
    有人坚持天天冷水浴，它可刺激肌肤，增进机体的防卫能力，若坚持不懈，确有益处。但它不一定适用于所有人，对绝大多数人来说，适中的温和的刺激和锻炼是可取的。