地震与灾害的应急与对策(三)

　　 一、地震伤害类型

　　 地震发生以后，人们往往会引起不同的伤害。

　　 1、机械性外伤

　　 指人们被倒塌体及其各种设备的直接砸击、挤压下的损伤，一般占地震伤的95％～98％。受伤部位有头面部伤、骨折。其中，颅脑伤的早期死亡率很高，骨折发病率占全部损伤的55％～64％，软组织伤占12％～32％，其余为内脏和其他损伤。地震伤死亡的原因主要是创伤性休克。

　　 2、埋压窒息伤

　　 指人们在地震中不幸被埋压身体、或口鼻，从而发生窒息。在地震引起的地质灾害（崩塌、滑坡、泥石流）中，能将整个人体埋在土中，虽无明显外伤，但可能窒息死亡。

　　 3、完全性饥饿

　　 指人们在地震中被困在废墟空隙中，长期断水断食；环境或潮湿、寒冷，或闷热、污浊，使人体代谢紊乱、抵抗力下降，濒于死亡，被救出以后口舌燥裂、神志不清，全身衰竭，往往在搬动时死亡。

　　 4、精神障碍

　　 指地震时强烈的精神刺激出现的精神应激反应。常见的症状是疲劳、淡漠、失眠、迟钝、易怒、焦虑、不安等。

　　 5、淹溺

　　 指地震诱发水灾引起。要创造条件实施空中或水上救护，但由于地震淹溺者往往有外伤，因此，增加了治疗难度。

　　 6、烧伤

　　 指地震诱发的火灾、或有毒有害物质泄漏乃至爆炸引起。由于地震火灾往往难以躲避，因此，导致砸伤、烧伤的复合疾病，也增加了治疗难度。譬如，海城地震后因防震棚失火，烧伤980人，烧死341人。

　　 7、冻伤

　　 指地震发生在严冬，在没有取暖设施的条件下引起。譬如，海城地震发生在1975年2月，正是严寒的冬季，由于人们临时住在防震棚中，故冻伤578人，冻死372人。

　　 二、震后互救

　　 震后互救，指地震后灾区幸免于难的人们，对被埋压人员实施救助的措施。

　　 由于多种条件的制约，外界救援人员不可能即刻到达现场。因此，灾区人民开展互救活动近又快，还熟悉情况，所以，在减轻地震灾害方面，具有难以替代的作用。

　　 1、快速救人

　　 据1983年山东菏泽地震统计，震后20分钟救活率达到98.3%以上，震后1小时救活率下降到63.7%,震后2小时还救不出的人员中，因窒息而死亡的人数占死亡总数的58%以上。图2-13给出地震伤员挖出时间与救活率的关系，显而易见时间愈长，生还的可能性愈小。