老年痔疮术前应做哪些准备

　　老年人随着年龄增长，各系统组织器官逐渐老化，生理功能逐渐衰退，对手术耐受力低，做好术前准备是保证手术安全的必要工作。

　　除一般痔疮术前护理外，根据老年人的特点，应注意以下几个方面：

　　①结合老年人的心理特点做好心理护理。老年痔疮病人一般患痔多年，一直因恐惧手术或经济问题，拖至晚年，病情越来越重，或出血不止，或内痔嵌顿，或外痔水肿疼痛，或血栓外痔，影响正常的生活，不得已急诊住院，缺少思想准备，对手术恐惧、害怕、忧虑比一般人更重。加之老年人的心理特点：如脑动脉硬化，记亿力差，健忘，性格好强，固执己见，动作缓慢，反应迟钝。如痔疮病情加重则更感不安。有个别无医疗保障的老年人，认为人到晚年，治与不治都活不了几年，不愿给儿女增加经济负担，拒绝检查治疗，更不愿接受手术。此时医护人员在做好医疗服务的同时，更应侧重从生活上关心和照顾他们，应耐心做好老人及家属的思想工作，说明手术的必要性和安全性。在生活和心理方面给予指导，提高老年人的生活质量和生活信心，增加其对手术治疗的信心。

　　②术前皮肤护理。老年人皮下脂肪少，皮肤松弛，皮肤皱榴多，弹力差，不少老年人长期感觉皮肤瘙痒，会阴部皮肤有抓破现象。因此，备皮时要注意会阴部皮肤皱褶处污垢的清洁，忌用碱性肥皂，以免造成皮肤更痒。如有抓破，应及时消毒，促进愈合，防止感染。

　　③老年人身体素质较差，睡眠较少，注意避风寒，防止感冒、咳嗽。

　　④协助做好术前检查及治疗。老年人往往同时患有多种脏器功能损伤，常见心血管系统变化，术前要常规做心电图检查，防止术前由于精神紧张而诱发高血压和心功能衰竭。必要时，及时给予药物治疗，注意观察病情变化，术中配合心电监护。合并其他内科疾病如糖尿病等，在治疗纠正到接近正常时方能手术。

　　③饮食护理：老年人食量少，应少量多餐。老年人对手术的耐受性和代偿功能低，术前应鼓励他们多吃些易消化、有营养、含纤维多的清淡饮食，对体质较弱、胃口较差的病人，必要时给予输液，为手术创造条件。