呕吐的处理

　　呕吐是指胃或食道内容物经食道、口腔吐出现象，是一种常见症状，是通过胃的逆蠕运动将胃内容物或一部分小肠内容物经食管而排出体外。

　　呕吐在人们的日常生活中极常见。人的大脑里面有一个呕吐中枢，是管制呕吐动作的中枢神经组织。当这个组织受到破坏，呕吐就不再发生，呕吐的形成有赖这一中枢的完整性。

　　呕吐经常与恶心同时发生，并伴有上腹不适、头晕、流涎、脉搏缓慢等症状，同时呕吐又可将胃内的有害物质排出体外而起到保护作用。呕吐的原因很多，但多数情况下是由病理状态引起的。

　　根据呕吐产生的机理，可将其分为中枢性呕吐与反射性呕吐几大类。

　 〈呕吐的病因〉

　　1．消化系统疾病呕吐　 多见于胃、十二指肠病变如胃炎、幽门痉挛、胃粘膜脱垂、球部溃疡、急性肠炎、肠梗阻等疾病；也见于食道疾病如返流性食管炎、贲门失驰缓症以及急性阑尾炎、肝炎和胆道疾病。

　　2．中枢神经性呕吐　 中枢性呕吐诸如精神过度紧张、疲乏、强烈的情绪波动，令人厌恶的气味与景象等，常可引起呕吐，临床称这类呕吐为精神性呕吐或胃神经官能症。脑震荡、脑内肿物、脑积水、颅内出血、脑炎及脑膜炎等，引起颅内压力增高，引起呕吐，这种呕吐称为喷射性呕吐；又如尿毒症、急性肝坏死、糖尿病酸中毒、甲状腺机能亢进及阿狄森氏病危象等新陈代谢紊乱性疾病，亦影响呕吐中枢造成呕吐。

　　3．反射性呕吐　 因吃了不洁的甚至是腐败的食物、误服了强酸或强碱等腐蚀剂，引起了急性胃肠炎，所引起的反射性呕吐实际上是一种对人体有利的保护性反应。消化道的任何一段发生了阻塞、腹腔内脏的炎症性病变、心脏的各种病变以及肺部病变引起剧烈咳嗽时，都可以引起呕吐。

　 〈家庭应急处理〉

　　1．了解了呕吐发生的原因，便不难理解当人们吃进了不洁食物而造成呕吐时，应当把这些不清洁的食物吐出来，吐得越干净越好，否则这些带有细菌、病菌和毒素的食物在胃里或进到肠腔里，便会被人体吸收，引起菌血症、毒血症和毒素中毒。正是为了避免引起不良后果的发生，所以不能止吐，把脏东西吐净了，呕吐便随即而止。

　　2．卧床休息，头应偏向一侧，病人要呕吐时，应将病人扶起，以免呕吐物呛入气管引起窒息或肺炎。

　　3．对常见疾病，如急性胃炎、痢疾、胃神经官能症、流行性感冒及晕动病的病人可作相应处理，口服镇吐药胃复安5—10毫克，一日3次或解痉剂阿托品O．5—1．0毫克，1日3次，另外可加服镇静药物如安定2．5—5毫克。

　　4．用冰袋或冷毛巾置于患者胃部，可以止住恶心或呕吐。