介入治疗子宫肌瘤

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　　子宫肌瘤是子宫肌层发生的肿瘤，绝大部分是良性。子宫肌瘤的确切发病原因不清，经大量的临床研究，目前认为可能与子宫体局部的雌激素水平过高有关。在临床上分为症状性子宫肌瘤和无症状性子宫肌瘤。症状性子宫肌瘤顾名思义就是有临床症状，一般表现为：月经不正常如月经过多、月经紊乱等，还可出现压迫症状如尿急、尿频、夜尿增多、大便困难、下腹坠痛等，白带增多，不孕，部分患者还会出现糖尿病、高血压病等。还有一种为无症状性子宫肌瘤，往往肌瘤较大时在腹部无意中摸到或常规妇检时发现。如果长了子宫肌瘤也不用害怕，最重要的是到正规医院就诊，当子宫肌瘤的存在影响到您的健康时，才需要处理。一般认为以下情况需处理：（1）出现月经过多，药物治疗无效；（2）有明显的压迫症状；（3）肌瘤较大（子宫在2个月妊娠大小或以上）；（4）肌瘤较小但患者心理压力大，要求治疗。子宫肌瘤的治疗方法较多，总的来说分为五种：手术治疗、药物治疗、HIFU高强度超声聚焦刀、射频治疗、介入治疗。介入治疗已应用于临床十余年，是目前西方发达国家治疗子宫肌瘤的主要方法，疗效确切。主要术式为子宫动脉栓塞术（UAE）。UAE是在一侧大腿的根部，切一米粒大小的小孔，将一条特制的导管插到子宫肌瘤的供血动脉，应用栓塞剂进行栓塞阻断肌瘤的血供，达到"饿死"肌瘤的目的。该手术需时较短，最快30分钟即可完成，一般在1个小时左右即可完成。在麻醉下完成，因此手术时无痛苦。术后反应较轻微，主要表现为下腹部轻微短暂的疼痛和低热，这是介入后的正常反应，对症治疗后即可。术后无特殊要求，一般术后6小时即可进食，24小时即可自由活动；3-5天即可出院，休息7-10天可正常上班。介入治疗后肌瘤出现坏死，因此不存在复发的问题。经过十年的观察，子宫肌瘤的介入治疗已经是一个成熟的技术，在临床上取得较好的效果，该方法不需开腹、不需切除子宫，保留了子宫的功能；副作用和并发症少；恢复快、疗效确切；住院时间短，在国外已经成为取代子宫切除治疗子宫肌瘤的首选方法。

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