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贫血按病因的分类


www.cnkang.com  2007-4-19 16:39:00  生命经纬
    这种分类法是根据疾病发生的原因进行分类,故对诊断和治疗都有一定的指导意义。造成贫血的原因是由于红细胞的生成与破坏二者不平衡所致,据此将贫血分为失血性,溶血性和造血不良三类: 
  
    (一)失血性
   
    1.急性失血  如创伤大出血,出血性疾病等。
   
    2.慢性失血  如溃疡病、钩虫病、肠息肉等。
  
    (二)溶血性
   
    1.红细胞内的异常(内因性)
    (1)红细胞膜缺陷  如遗传性球形细胞增多症、遗传性椭圆形细胞增多症。
    (2)红细胞酶缺陷  如6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷症、丙酮酸激酶缺陷症等。
    (3)血红蛋白合成与结构异常  如地中海贫血、异常血红蛋白病等。
  
    2、红细胞外异常(外因性) 
    (1)免疫因素  存在有破坏红细胞的抗体,如新生儿溶血症、自身免疫性溶血性贫血、药物所致免疫性溶血性贫血等。 
    (2)感染因素  因细菌的溶血素或疟原虫等对红细胞的破坏。
    (3)化学物理因素  如苯、铅、砷、蛇毒、烧伤等可直接破坏红细胞。
    (4)其他   如脾功能亢进。 
  
    (三) 造血不良
  
    1.缺乏造血物质  缺铁性贫血,营养性巨幼红细胞性贫血。
  
    2.骨髓抑制  先天性再生低下性贫血、再生障碍性贫血、感染、恶性肿瘤,血液病等。
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