原发性醛固酮增多症的症状

　　原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism，简称原醛症)是由于肾上腺皮质病变致醛固酮分泌增多，引起潴钠排钾，体液容量扩张而抑制了肾素一血管紧张素系统，属于不依赖肾素-血管紧张素的盐皮质激素过多症。

　　症状

　　本病女多于男，约2∶1，多见于20～40岁，其主要临床症状为高血压、肌无力和多饮多尿。

　　1.高血压：为本病的重要症状，常以头痛为首发症状。

　　2.肌无力：是本病的最常见症状之一，常突然出现对称性肌无力和麻痹，致使行走困难，双膝跪倒，严重时跌倒后不能自行爬起，有的低头过久，头部不能自行抬起。这些局部或全身性肌无力症状主要因血钾过低，神经肌肉功能障碍所致。

　　3.多饮多尿：部分病人有明显多饮多尿症状，尤其夜尿增多，系由于低钾引起肾小管近段病变使尿液再吸收及浓缩能力降低，表现为肾源性尿崩症。

　　治疗

　　1.手术治疗：肾上腺皮质腺瘤宜手术摘除，可望获得治愈。如术前诊断不能明确，可取上腹入路，探查双侧肾上腺，如有腺瘤予以摘除，如冰冻切片证实为增生，一般不主张手术，可采用药物治疗。

　　2.药物治疗：适宜于双侧增生的病例，可服用安体舒通，可根据病情摸索出适当剂量长期应用。

　　术前口服安体舒通纠正高血压和低血钾，改善患者心功及全身情况，对术中安全及术后康复有重要意义。