得了“大三阳”怎么办
中华康网 2006-9-1 8:51:00 www.cnkang.com
“大三阳”是人们的一种习惯说法,实际是指体内病毒复制的状态。慢性乙型肝炎表现为“大三阳”时怎麽办?是否需要治疗?这是患者常问的问题。我们的意见是,如果确为“大三阳”,则需作进一步的全面评价肝脏功能的检查,如血常规,肝功(ALT、AST、BIL、TP/A)、HBVDNA定量、B超等,然后根据检查结果进行判断:
(1)肝功正常、无临床症状、各项检查未见肝脏明显损伤者,采取动态观察,每6个月进行一次HBV血清学和肝功能生化指标及B超的检测,暂时可不予治疗,但在生活中应避免饮酒和过度疲劳。
(2)肝功不正常,HBV DNA阳性,有临床症状者,考虑慢性肝炎处于活动期,需要到医院接受保肝或抗病毒治疗。
(3)肝功正常,无明显症状,但其它检查结果如B超等提示肝脏有损害,则最好做肝穿刺活体组织检查,如肝组织病变非常轻微,处理情况同(1);如病理改变符合慢性活动性肝炎,则处理情况同(2)。
(1)肝功正常、无临床症状、各项检查未见肝脏明显损伤者,采取动态观察,每6个月进行一次HBV血清学和肝功能生化指标及B超的检测,暂时可不予治疗,但在生活中应避免饮酒和过度疲劳。
(2)肝功不正常,HBV DNA阳性,有临床症状者,考虑慢性肝炎处于活动期,需要到医院接受保肝或抗病毒治疗。
(3)肝功正常,无明显症状,但其它检查结果如B超等提示肝脏有损害,则最好做肝穿刺活体组织检查,如肝组织病变非常轻微,处理情况同(1);如病理改变符合慢性活动性肝炎,则处理情况同(2)。
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