科技研究已经给人们提供了许多有关人类免疫缺陷性病毒(HIV)和获得性免疫缺陷综合症(AIDS)医疗、科学、公共健康方面有价值的信息。HIV传播的方式也已经被确定。不幸的是,没有科学依据的虚假信息和结论仍然在网络、大众传媒之间广泛传播。因此,美国疾病控制预防中心发表此事实报告,以纠正那些对HIV错误的认识。
1:HIV是怎么传播的
HIV是通过与HIV感染者性接触,共用针头、皮下注射器(主要是吸毒),输血(在那些血液要经过HIV抗体初筛的国家已经很少见),母亲是HIV感染者的新生儿可能会在未出生或者分娩、哺乳时感染HIV病毒。
在医疗机构里,有工作人员因被含HIV病毒的针扎伤而被感染,也有因身体开口的地方或者黏膜(如眼睛和鼻子内部)沾了感染了HIV的血液而被感染的,可是这样的例子并不常发生。在美国至今只有一例是病人被医护人员所感染的案例——一位携带有HIV的牙医传染了他的6个病人。随后深入的调查涉及到了22000多个病人和63个感染了HIV的内,外科医生和牙医,从那以后美国再也没有出现过像这样的事件了。
有的人害怕HIV会通过其他渠道传播,可是没有任何的科学依据能证明他们的担心不是多余的。如果HIV能通过其他方式传播,如空气,水或者昆虫,那么所报道了的艾滋病病历的情况就应该跟我们所观察到的有所不同。如果蚊子能传播HIV,那么现在已经应该有很多幼儿和儿童被诊断为艾滋病了。
州或者本地卫生部门都会在美国疾病控制预防中心辅助,监督和实验室支持下,对所有上报的怀疑HIV可能通过新的或者不明确途径传播的病历做全面的调查研究。甚至有一个国家防疫句部门曾专门去检测过,也没有发现HIV的其他传播方式。
接下来的文章将详细解释一些对HIV传播普遍的错误认识。
2:HIV在外界环境
科学家和医学权威一致认为HIV在外界环境中无法正常存活,这一观念彻底否定了HIV在外界环境传播的可能性。只有在血液,精液,阴道分泌物,乳液,唾液和泪液中才找得到HIV病毒,而且它的病毒载量在这些体液中差别很大。为了得到有关HIV存活率的资料,实验室使用了人工培养单位数量多的HIV病毒的。尽管这些人工培养出来的病毒在精确的控制和实验室有限条件下存活了十几天甚至几周,可是CDC研究显示尽管是载量高,90%-99%的HIV病毒在几个小时内也会很快死亡。既然实验室研究用的HIV病毒的载量比在血液或者其他体液中的载量高很多,随着感染了HIV的人类血液或者其他体液自身死亡,这便降低了理论上在外界感染上HIV的机率!
那些对实验室结论的不准确的解释更多的是引起了人们不必要的恐慌。
实验室的结论不应该运用在估计个人感染危险系数上面,因为,第一,在人体内和其他地方都找不到像实验室用的载量高的病毒,第二,至今还没有报告有人因为接触了外界表面而感染HIV的。第三,和其他许多能在适宜条件下复制的细菌或真菌不一样,HIV病毒离开了寄主便无法复制。因此,HIV病毒不可能离开了寄主仍然传播并保持感染力。
家庭
虽然HIV能在家庭成员中传播,可是这种感染的几率是非常的小,都是因为皮肤或者黏膜跟被感染了的血液发生了接触。在之前发表的前言中已经讲解过,为了避免这种感染的发生,在任何情况下,包括家庭中,都应该防止直接接触那些感染了HIV、有感染上HIV的危险,或者情况不明确的人的血液。比如说:
1:接触血液或者其他带有血(肉眼能看见)的体液,如尿,粪,呕吐物时应该戴上手套。
2:无论是护理人员还是病人,都应该将暴露在外的伤口和裂缝用绷带贴好。
3:接触血液或者其他体液之后,都应该迅速清洗手或身体其他部分。被血液弄污的表面也应该仔细清洗。
4:像共用剃须刀和牙刷这种增加血液接触的行为应该避免。
5:根据医疗部门建议,只有在治疗需要时使用针或者其他利器。(不要自己用手将针盖套到针头上或者将针头从注射器上面取下来。废弃的针头要丢在不会被刺穿的箱子里)
工作和其他场所
目前还没有报道称在像饮食服务这些行业中,HIV会在同事,顾客或者消费者中通过接触传播.(参照"HIV在外界环境中的存活情况")饮食服务行业中有感染HIV的工作人员是不需要被辞职的,除非他们感染了其他疾病(如痢疾和甲肝).CDC建议所有在饮食服务行业工作的人们都要严格要求自己的个人卫生和食品卫生.
CDC在1985年发布了所有个人服务人员(如美发、理发师,美容师,按摩治疗师)必须遵守的注意事项,虽然目前还没有证明HIV能在服务人员和顾客之间相互感染。用来穿刺皮肤的器具(如纹身、针刺疗法和穿耳朵用的针)只能使用一次并且丢弃或者彻底清洁消毒。不是用来穿刺皮肤的器具,如剃须刀,只能给一位顾客使用并且丢弃,或者在每次使用之后彻底清洁消毒。个人服务人员可以采用专门为医疗机构推荐的清洁程序。
虽然乙肝能通过纹身和穿孔传染,但是CDC目前还没有听说过一例由此染上HIV的病例.文件上记载唯一的一例是通过针灸染上的.身体穿孔(包括穿耳洞)在美国还相对于比较新,引起的并发症也比纹身多.穿的孔通常需要几个星期,甚至几个月才能完全愈合,即使在愈合后,穿孔部位的组织仍然有可能被磨伤或者发炎。因此,如果未愈合或被磨损的组织接触了一个HIV携带者的血液或者其他能传染HIV的体液,在理论上这是有感染上HIV的可能的。另外,如果使用的器具被血污染了又没有消毒杀菌,也有可能传染HIV。