戒毒药物——美沙酮

　　(3)药理

　　⑧定期检查病人的尿液样本，测试尿液是否含阿片类物质。

　　⑦美沙酮的配备应受严格的管制，严格监督病人咽下美沙酮药液。

　　⑥医护人员与病人、家属密切配合，改善关系，帮助病人戒毒成功。

　　⑤治疗期间配合心理辅导和健康教育辅导。

　　④为病人配备恰当剂量的美沙酮溶液，首剂原则上可以由30毫克开始，其后服量需定期调整。

　　③实验室检查：包括血、尿、粪三大常规检查，肝功能、ｈｉｖ检查，尿液阿片类物质检查。

　　②进行体格检查，ｘ光胸部透视，心、脑电图检查。

　　①询问吸毒经历及躯体各器官状态，并做好医疗记录。

　　(2)美沙酮治疗计划的实施

　　美沙酮是强效阿片类药物。与其他阿片类产生交叉依赖性和耐受性，可替代任何一种阿片类药物。由于半衰期（药物在血液中的浓度降低50％所需要的时间）长，本身戒断症状程度较轻，这使美沙酮成为对阿片类成瘾进行替代、脱毒治疗的根据。与其他戒毒药的比较，美沙酮具有对戒断症状控制疗效显著，脱毒治疗成功率高；可以口服，一次用药可产生24小时的临床效应；用药安全，无严重的副作用。美沙酮已成为最常用的脱毒治疗药物。目前，美沙酮替代递减法是阿片类成瘾的常规戒毒方法之一。本疗法的目标是消除阿片类毒品的非法使用，使病人恢复正常人的工作、学习、生活方式，减少犯罪和反社会行为。

　　(1)原理

　　美沙酮是阿片受体激动剂，属麻醉镇痛药，二次世界大战时由德国化学家合成。1960年在美国研究发现该药能控制海洛因的戒断症状，开始用于戒毒治疗。30年来，成为欧美西方国家主要戒毒药物。20世纪70年代初，香港地区实施美沙酮治疗计划，取得满意的效果，被世界卫生组织（ｗｈｏ）认为是亚洲地区较好的戒毒模式。1993年我国卫生部颁布《阿片类成瘾常用戒毒疗法的指导原则》，首选美沙酮进行戒毒（脱毒）治疗。