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诊断要点
1、流行病学资料:包括年龄. 季节、白喉接触史,过去是否全程预防注射,本地区有无白喉流行等。
2、 临床表现:白喉的初步诊断必须主要依据临床表现。
(1)起病缓慢,发热和咽痛不明显, 但全身中毒症状较重, 咽部有典型白喉假膜。
(2)鼻腔有浆液血性分泌物,颈部淋巴结肿大及中毒症状。
(3)实验室检查:细菌培养阳性可确诊。
鉴别诊断
应和以下疾病鉴别诊断:
1、 链球菌性扁桃体炎:起病急、高热咽痛、扁桃体上有点状黄色渗出物。
2、 奋森氏咽炎: 咽部有坏死,溃疡和假膜。伴有齿龈坏死及炎症。
3、 急性喉炎:症状重,呼吸困难,有周期性,日轻夜重,咽部无假膜。
4、 变态反应性喉水肿,突然发病,有变态反应史。