贲门癌治疗及诊断

　　X线钡餐造影和胃镜检查是诊断贲门癌的主要手段。具有上述症状或家族中有类似疾病者建议定期检查。迄今为止，公认的首选治疗方法是手术切除贲门癌。因为手术需要切除部分食管才能达到根治的目的，常常需要进胸操作。因此，贲门癌应作为胸心外科一个独立的疾病来进行治疗和研究。

　　早期发现，早期治疗是大多数恶性肿瘤取得较好疗效的关键。早期贲门癌缺乏典型的临床表现。贲门部的解剖特点尤如一条河流入海处，食道为“河”，远端胃腔为“海”，贲门通道越走越宽。因此，贲门癌不象食道癌那样易引起进食梗阻的症状，来院就诊时多属中、晚期。早期主要表现为上腹部不适、轻度食后饱胀、消化不良、心窝部隐痛等。上消化道出血是贲门癌另一始发症状，表现为呕血或柏油样便，其发生率约占5%，由于缺乏梗阻症状，此种病人易被误诊为消化性溃疡出血，直到吞咽困难等中晚期症状出现时才引起病人的重视。

　　何为贲门？一般将食管胃连接部称为贲门，从解剖学上看其属于胃贲门部，也就是食道、胃交界线下约2cm范围内。此处发生的癌肿称为贲门癌，是胃癌的一种特殊类型，但与其它部位的胃癌不同，贲门癌具有自己的解剖组织学特性和临床表现，并具有独特的诊断和治疗方法。