核心提示:内窥镜鼻中隔偏曲
手术全程均在0°内窥镜下完成。术毕鼻腔不需填塞,只需在黏膜切口处覆以小块可吸收止血纱布。对易出血者可在鼻中隔近鼻底处向后向前切开一侧黏骨膜,切口长……
手术全程均在0°内窥镜下完成。术毕鼻腔不需填塞,只需在黏膜切口处覆以小块可吸收止血纱布。对易出血者可在鼻中隔近鼻底处向后向前切开一侧黏骨膜,切口长约1 cm,且与鼻底平行,以预防术后形成鼻中隔血肿。对合并有
鼻息肉或
鼻窦炎的患者,可同期行鼻内窥镜手术。
但在操作中注意的是:在切除鼻中隔顶部的偏曲骨时,应在清晰的照明下在充分分离黏骨膜瓣后,分次、少量地用软骨和骨钳咬除。若因黏膜袋顶部过窄,可用小号内窥镜直头咬骨钳咬除,切忌盲目、强行地置入软骨钳和骨钳夹持偏曲骨用力向下扭拉,以免造成鼻腔顶部的黏膜撕裂和鼻梁塌陷。
内窥镜鼻中隔偏曲?内窥镜鼻中隔偏曲你知道吗?内窥镜鼻中隔偏曲你了解吗? 患者仰卧、垫肩、头略偏向术者。行局部浸润麻醉(其中5例因惧怕疼痛作全麻)后在内窥镜下窥视鼻腔情况,了解偏曲的部位、形态和范围,采用Killian术式或“转门式”术式,常规切口,在软骨膜和骨膜下分离黏骨膜瓣,范围包括向上至鼻中隔上缘,向后、向下至偏曲部位的后、下方。分离过程中边分离边用软骨钳和骨钳分次切除偏曲骨,直至偏曲完全矫正。