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2.2.4 术前准备 术前一天准备备皮、配血,做好皮试,并用复方氯已啶含漱液漱口,每日3次,禁食12 h,禁饮4 h,术晨留置胃管、尿管等。
2.2.3 配合医生向患者讲清病情,解除其恐惧心理 让患者了解手术后需经胃管注入流质饮食,拔气管套管前不能讲话等情况,争取患者术后能很好配合。
2.2.2 指导患者进行有效咳嗽训练 有效咳嗽可预防术后肺炎、肺不张等呼吸系统并发症[1].术前3天示范并指导患者正确的咳嗽、排痰方法,通过指导,32例患者都能掌握有效排痰方法。 [医 学教 育网 搜集 整理]
2.2.1 劝其戒烟 对25例吸烟患者讲述吸烟的致癌、促癌作用,以及吸烟者血液循环中一氧化碳的含量增加,增加术后呼吸道并发症的发生率。通过健康教育,患者认识到吸烟的危害,25例患者在术前均自觉戒烟。
2.2 术前教育
2.1 入院健康教育 患者入院时,护士热情接待患者及家属,根据性别、年龄、职务有礼貌地称呼患者,并作自我介绍,告知患者主管医生、责任护士、科主任、护士长的姓名,介绍病区环境、规章制度及同室病友,使其尽快适应角色的转变,并感觉到医护人员在尊重他、关心他,从而对医护人员产生亲切感,有利于建立融洽的护患关系,使之愿意接受护士传授健康知识。
2 方法
本组32例,男28例,女4例,年龄58~73岁,均经术后病理检查确诊为鳞状细胞癌,其中有吸烟史25例。行全喉切除术23例,喉次全切除术4例。水平半喉切除3例,垂直半喉切除2例。随诊1~2年,2例术后出现咽瘘,经术后换药,咽瘘愈合出院。
1 临床资料