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(一)发病原因
鼻咽癌的病因不明推测遗传因素和生活的传统习惯因素在鼻咽癌发生上可能起着重要作用
遗传因素：根据细胞染色体及人类组织相容性抗原(HLA)等的研究鼻咽癌的明显民族聚集现象推想鼻咽癌可能是一种多基因遗传因素有关的疾病
环境因素：环境因素也是诱发鼻咽癌的一种原因饮食过多的咸鱼腊味和腌制含亚硝胺类化合物的食品这些食物有诱发鼻咽癌的作用饮水中镍铅含量高而锌铜和镉含量相对低大米中镍含量高而钼铬铅和镉含量低这些微量元素的改变也可能与鼻咽癌的发生有关在广东调查发现鼻咽癌高发区的大米和水中的微量元素镍含量较低发区为高在鼻咽癌患者的头发中镍含量亦高动物实验表明镍能促进亚硝胺诱发鼻咽癌
EB病毒：从鼻咽癌的组织中分离出带EB病毒的类淋巴母细胞株找到了EB病毒颗粒鼻咽癌体内存在EB病毒高滴度的抗体病情严重者滴度高随着病情恢复抗体滴度下降说明EB病毒与鼻咽癌关系密切
(二)发病机制
致瘤因素引起鼻咽腔黏膜细胞的无限增殖恶性变并发生远处转移