儿童及青少年鼻咽癌的临床特征

由于少年儿童患者生长发育尚未成熟，机体处于新陈代谢旺盛阶段。组织器官对放射线的敏感性较高，正常组织的耐受剂量较低，使得青少年儿童 比成年人更易发生放射性损伤。例如，脑垂体受照射后将影响生长发育；颈椎或颈部软组织受照射后会发生椎体生长发育障碍、颈部软组织放射性纤维化而致成年后细颈、斜颈；亦可能在放疗后十数年或数十年发生甲状腺放射性致癌。

　　但也有些作者认为：30岁以下的青少年鼻咽癌以未分化癌或分化差的癌多见，病变呈浸润性生长，病情发展较快，发生纵隔、肺/骨等远处转移的发生率较高，其预后可能较差。

　　但也有些作者认为：30岁以下的青少年鼻咽癌以未分化癌或分化差的癌多见，病变呈浸润性生长，病情发展较快，发生纵隔、肺/骨等远处转移的发生率较高，其预后可能较差。

　　国内报告鼻咽癌的发病年龄最小是3岁幼儿，但一般10岁以下幼儿或儿童的鼻咽恶性肿瘤以肉瘤多见，30岁以下的鼻咽癌只占全部鼻咽癌的10～21％，未成年青少年儿童鼻咽癌发病率则更低。多数报告认为青少年儿童鼻咽癌放疗的效果较成人患者为好。20世纪七十年代末上海报告了201例20岁以下鼻咽癌放疗效果，总5年生存率62.7%。其中14岁以下组为70.7%；14～20岁组为60.6%。随后八十年代末，广州报告鼻咽癌10岁组、20岁组和30岁组放疗后的5年生存率分别为57.1%，51.9%和38.7%。北京报告的9岁以下、10～19岁和20～29岁三组鼻咽癌的5年生存率分别为100%，63.1%和44.8%。