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1.隐性鼻咽癌 颈部淋巴结肿大,经病理证实为转移癌,但对各可疑部位发复多次检查,或检验仍未能发现原发病灶,称之为头颈部的隐性癌。
三、特殊临床表现
5.恶病质 终末期的表现,并因之而死亡,也有因突然大出血而死亡。
4.远处转移 鼻咽癌可转移至全身各个部分,但以骨、肺、肝多见。且可多个器官同时发生转移。因转移的部位不同而出现相应的表现。
3.颅神经损害症状 由于鼻咽癌向周围浸润,任何一支脑神经受压迫均会出现相应的症状和体征。但已三叉神经、外展神经、舌咽神经、舌下神经受累较多,面神经、嗅神经、听神经则较少受累。
2.眼部症状 若肿瘤侵犯眼眶或眼球相关的神经,可出现视力障碍甚至失明,视野缺损,复视,眼球突出及活动受限,神经麻痹性角膜炎等。视神经萎缩、水肿在眼底检查中均可见到。这些表现多已属晚期,但仍有部分患者以此症就诊。
1.颈淋巴结肿大 肿瘤转移至颈淋巴结所致,发生率高达79.37%,可单侧或双侧发生转移。颈部肿大之淋巴结无疼痛、质硬、早期可活动,晚期与皮肤或深层组织粘连而固定。
二、体征
4、头痛 多为单侧颞、顶或枕部的持续性疼痛,往往是由于有颅神经损害或颅底骨质破坏,或鼻咽局部的炎性感染或神经血管反射性通所致。