后装放疗剂量和方法：放胆管癌分型射源为192Ir，每次剂量700～800CGY，每5～7天一次，一般4次，总剂量2 800～3 600CGY。后装放疗应在术后2周病情稳定后即可进行，以一根长约15cm放射性铱为放射源，放射源铱丝的长度取决于
胆管癌肿的长度。
治疗方式：
胆管癌分型Ⅰ型2例作肿瘤切除、肝胆管空肠吻合术。ⅢB型1例行左肝叶切除、
肿瘤切除、
肝胆管空肠吻合术。胆总管探查、支撑管引流术15例(Ⅱ型4例，Ⅳ型5例，ⅢA型1例及未作PTC术中分型诊断为ⅢA型2例，Ⅳ型3例)，其中10例后装放疗，2例拒绝后装放疗，3例无后装期。外院手术留置T管，术中不识此病，转入后经T管窦道支撑管引流、后装放疗1例。经皮肝穿刺胆管引流(PTCD)1例。拒绝治疗，自动出院2例。
术前影像学检查：(1) 胆管癌分型经皮肝穿刺胆道造影(PTC)15例(7例拒绝)，其中经右侧穿刺3例，左侧穿刺7例，双侧穿刺5例。15例均根据PTC结果诊断肝门
胆管癌，并作出Bismuth分型：Ⅰ型2例，ⅢA型3例，ⅢB型1例，Ⅱ型4例，Ⅳ型5例，术中探查和术后病理检查证实诊断和分型。(2) CT 15例次，MRI 3例次，彩色B超2例次。5例CT正确诊断肝门部占位性病变，9例将肝门占位
性病变误诊为
肝癌(4例)、胰头癌(2例)和炎
性病变(3例)。
