2胆囊癌ct表现 结果根据CT表现分为四型:（1）结节型7例:胆囊内结节状（5例）或丘状隆起（2例）软组织密度影，边缘清楚，增强后多呈不均匀强化。6例与胆囊壁呈广基相连，1例结节由宽蒂与囊壁连接。7例中2例同时见胆囊外壁局限隆起。腔内结节位于胆囊底4例，颈1例，体部2例。（2）肿块型6例:胆囊区整个或胆囊的大部为高密度或高低混杂密度肿块影占据，不均匀强化，肿块周边强化明显。肿块均超出胆囊与周边脏器，境界不清，最大者为7.0cm×10.0cm。（3）壁厚型3例:胆囊壁不均匀增厚（4～12mm），边界较清楚，有强化。1例胆囊壁弥漫增厚（5mm）。（4）阻塞型2例:胆囊明显增大，横径为6cm及7cm。系肿瘤侵犯胆囊管造成阻塞。其中1例于增强扫描时在胆囊管处见增强的小
肿瘤。胆囊癌病变区平扫CT值13.5～42Hu，增强扫描后均有不同程度强化，CT值35～69Hu。18例
胆囊癌中侵犯邻近肝组织10例（右前叶5例，方叶2例，右前叶和主叶同时受累3例），表现为不规则低密度与胆囊失去正常界线，其中5例边缘呈浅分叶状。累及胰头7例，胰头增大密度不均，4例与胆囊块影融合。侵犯十二指肠3例，肠壁增厚，肠腔狭窄。胆囊底部肿块侵及腹壁1例。胆道扩张8例（肝内胆管扩张3例，肝内外胆管均扩张3例，胆囊明显增大2例）。腹水4例，腹腔及后腹膜淋巴结转移8例，呈不均匀强化结节状高密度，部分融合成块。肝转移4例，2例孤立转移，2例多发结节状低密度灶分布全肝。骨转移1例，T 12 椎体呈溶骨性破坏。
1.2 方法 所有病例均使用GE-9000型机增强前后扫描。造影剂为60%泛影葡胺。层厚10mm，间隔10mm，自膈顶连续扫描至肝下缘，在感兴趣区域加3mm薄层扫描。
1 资料与方法1.1 一般资料 18例
胆囊癌中男5例，女13例，男女之比为1:2.6;年龄在40～72岁，平均56岁，50岁以上者占86%，主要临床症状为右上
腹痛（15例），黄疸（6例）以及腹胀、乏力和体重减轻等。13例手术，5例穿刺活检证实，16例为腺癌，2例为鳞癌。
胆囊癌ct表现 胆囊肿瘤 体层摄影术 X线计算机胆囊癌在我国发病率较低，占恶性
肿瘤的0.3%～5% ［1］ ，术前诊断困难，临床发现多为晚期。B超，CT和MRI问世后本病的诊断水平明显提高，我们搜集18例，CT扫描并经病理证实的
胆囊癌，现回顾性分析，着重讨论其CT表现和诊断。
胆囊癌ct表现目的 分析胆囊癌的CT表现并探讨CT在胆囊癌诊断中的价值。 方法 回顾性分析我院6年间经临床CT检查和病理证实的18例胆囊癌CT表现。 结果 根据CT表现分为:结节型7例，肿块型6例，壁厚型3例，阻塞型2例。 结论 CT对
胆囊癌的诊断及其对
肿瘤浸润范围程度诊断有很重要的价值，对临床治疗方案的选择提供重要的参考。
