老年的耳聋

　　未定型 没有上述任何一种类型的特征，组织学检查无固定的病理变化。

　　混合型 有上述类型的特点，但不宜单独定义为某一种类型，听力曲线表现为逐步下降。

　　耳蜗传导型 又称机械性老年性耳聋，以基底膜增厚、钙盐沉积、弹性纤维减少、透明变性为病变特点。听力曲线以高频听力下降为主。

　　血管型 又称为代谢性老年性耳聋，以耳蜗血管纹萎缩为病变特点，听力曲线逐步下降，语言识别能力好。

　　神经型 以螺旋神经节和蜗神经萎缩为主要病变，听力曲线平坦下降，高频明显，语言识别能力比声音感觉能力差，也称为听觉分裂症。

　　感音型 以耳蜗底周外毛细胞和支持细胞的变性、损害、减少为特征，患者双耳听力陡降。

　　老年性耳聋的病理变化主要表现在内耳基底膜可能增厚、钙化、透明变性，螺旋韧带萎缩，内外毛细胞萎缩伴支持细胞减少，血管纹萎缩，螺旋神经节退变，耳蜗神经变性，内耳血管硬化，管腔狭窄甚至闭塞，听神经中枢和大脑皮层中的神经核团可能发生变性退化。根据病理改变，老年性耳聋一般分为6种类型：

　　老年的耳聋的六大类别

　　老年的耳聋指一般年龄在60岁以上，因听觉系统老化、无其他致病原而出现的双耳进行性感音神经性聋。老年性耳聋患者多希望他人说话“慢半拍”，喜欢安静的环境。有50％～70%的患者还伴有持续性耳鸣。但生活中其发病年龄及进展程度因人而异，有的40岁即出现听力障碍，有的80高龄仍耳聪目明，这与遗传基因、工作环境、生活条件、身体情况等有关。一般认为，男性、城市居民、工人、有心血管疾病的患者等人群的发病率较高。