淋巴结核病

　　淋巴结结核病中医称之为瘰疬症（老鼠疮），一般生于颈部一侧或双侧，轻者推之可动，肿块形态各异，小如花生米，大如拳头[肿块生于颈耳下血脉处并不可动摇者，多属危症也]，更有甚者颈部成串而生，结核累累。多数患者经长时间治疗，但肿块始终无法消散。淋巴结核病多发生于少阳和阳明两大经脉，全身其它地方亦可发生，但症状不如颈上的来势凶猛。若因陈失治，久则破溃肉腐，脓血淋漓。

　　诊断 一侧或双侧颈部出现多个肿大淋巴结，呈串珠状，与皮肤及周围组织粘连，或溃破皮肤形成迁延不愈的瘘管，一般可作出诊断。胸部X线或CT扫描，间接喉镜及后鼻镜检查有时可发现肺结核、喉结核及鼻咽结核等。结核菌素、PPD(纯化蛋白衍生物)试验、血沉检查有助于诊断。本病应与颈部慢性淋巴结炎、颈部原发性及转移性恶性肿瘤鉴别。

　　部分病人可出现乏力、低热、盗汗、食欲不振、消瘦等结核中毒症状。一侧或双侧、浅层或深层多个颈部淋巴结肿大，一般位于颌下及胸锁乳突肌前、后缘或深部。初期肿大淋巴结相互分离，可移动，无疼痛，继之肿大淋巴结相互粘连，形成串珠状，轻压痛，若继发感染压痛较明显，肿大淋巴结常与皮肤和周围组织粘连，活动度较差。后期肿大淋巴结可发生干酪性坏死，形成寒性脓肿，局部皮肤发亮呈紫红色，触之有波动感，脓肿溃破皮肤，形成不易愈合的溃疡或瘘管，瘘口处溢出稀薄样脓液。有些病人表现有肺结核及喉结核的症状如咳嗽、咯血、喉痛等。

　　淋巴结结核多见于青少年儿童。发病前可有虚痨病史。初期，淋巴结核如指头大，只一枚或数枚大小不等，皮色不变，按之坚实，推摸可动，不热不痛。中期肿块增大，皮核粘连，互相融合成块，推摸不动，渐感疼痛，如皮色渐转暗红，按之微有波动感者，即内脓已成。后期，肿块破溃，脓水清稀，夹有干酪性坏死，疮口呈潜行（空壳），四周紫暗，本病往往此愈彼溃,可形成窦道或瘘管。

　　淋巴结肿大，表面光滑，不痛，可因粘连而移动度差，常发生在颈部。淋巴结结核是一种慢性传染疾病，是由结核菌引起，分原发性和继发性两种。以继发感染较为常见，人体抵抗力降低是引起淋巴结结核的重要因素。淋巴结结核多发于颈部、腋下、颌下、腹股沟等处，局部结肿硬如核，累累成串，有时溃破流脓，伴有潮热，盗汗等表现。

　　梅花针治疗淋巴结核病效果不错，该方法不用吃药、手术。就是用梅花针一个月三次扎患者脚部，一般1-3个月即可治愈。

　　淋巴结核儿童发病的比较多，年龄一般在25岁以下。西医认为由感染淋巴结核病菌引起。中医认为病人脾气暴躁，生气过多引起。