舌根部恶性淋巴瘤

　　2．临床表现与诊断　　淋巴管瘤大多数生长缓慢，是一种慢性、不断增殖与扩大的良性肿瘤。早期无自觉症状而且较柔软，很容易继发感染。在感染后由于炎症性改变，纤维结缔组织增生而逐渐变硬。

　　（3）囊肿型淋巴管瘤　　肿瘤以多房性多发，单发者少见。囊壁很薄，衬以内皮细胞，囊内为透明而清亮或微黄色的水样淋巴液，因而又称囊性水瘤。

　　（2）海绵状型淋巴管瘤　　常发生于皮肤及皮下组织，直至深层的筋膜及肌肉。舌根部淋巴管以恶性变快速增生发展，由于管内充满的淋巴液量少或缺失，由异型恶性淋巴组织细胞充填管腔，致使整个淋巴瘤呈白色或灰白色，质硬，与正常的淋巴组织及其周边组织区分明显。而无恶性变，发生于皮肤、皮下组织及深层筋膜、肌肉的淋巴管扩张、弯曲、管壁很厚，形成多房囊腔，似海绵状。

　　（1）毛细淋巴管瘤　　多发生于皮肤组织内，由衬有内皮细胞的淋巴管扩张而成。扩张的淋巴管为弯曲状，团块型或结节状，内管充满淋巴液。

　　1．病理病因　　淋巴管瘤是淋巴管内皮发生的良性肿瘤，恶性变的较少。主要由大小不等及不规则形状的淋巴管及窦腔组成。按照组织结构常分为下面三种类型。

　　淋巴管瘤以先天性多见，儿童及青年发病多。口腔、颌面部的淋巴管瘤比血管瘤少见；而后天性发生舌根部的大团块状外生性淋巴管瘤，年龄45岁者更罕见。

　　舌根部恶性淋巴管瘤少见，淋巴管瘤呈鸡蛋形向外生长扩展，影响进食及呼吸功能的更罕见。作者治疗1例3×4cm2的大淋巴管（恶性）肿，采用Nd：YAG激光手术切除瘤体后，再结合化疗等综合治疗而获痊愈。