淋巴腹股沟患者女,56岁,自诉:双侧腹股沟处多个小包块半年余,近日来明显增大,双
下肢浮肿,发热伴体重减轻来院就诊。查体:慢
性病容,
贫血貌,体温39.2℃,心
率106次/分,双侧腹股沟处可触及大小不一包块,质硬,最大的约4.8cm×4.5cm。
采用SSA-270A彩超诊断仪,线阵探头,频率7.5MHz,深度4cm。患者仰卧位,
充分暴露双侧腹股沟部位。超声所见:双侧腹股沟处可探及多个大小不一圆形低回
声区,部分融合成一片呈分叶状,最大的约4.9cm×4.6cm(见图1)。彩色多普勒低
回声血流丰富,频谱多普勒可见动脉频谱呈高速低阻型。超声诊断:双侧腹股沟恶
性淋巴瘤?
淋巴腹股沟随后经超声引导下穿刺活检病理证实为非何杰金氏淋巴瘤。与超声诊断相符。
淋巴腹股沟讨论
恶性淋巴瘤是淋巴网状系统常见的恶性肿瘤,在我国其发病率占恶性肿瘤的3
.00%~3.94%,居我国恶性
肿瘤死亡率第11位,男性多见,男女之比1.5∶1。各年
龄段均可发生,国内以50~60岁发病率最高。主要浸犯淋巴结和结外淋巴网状组织
,以颈部淋巴结最多见,其次为纵隔、腹腔、腋下、腹股沟等处淋巴结。早期无明
显症状,仅以浅表淋巴结肿大为首发症状,有时伴有发热、衰弱、体重减轻等症状
。
恶性淋巴瘤的主要治疗方法是化疗和放疗。超声检查是一项很好的疗效观察手
段,可以发现临床触诊难以发现的位置较深或体积缩小的淋巴结,从而对恶性淋巴
瘤做到早期诊断,为临床早期治疗提供可靠依据,降低该病的死亡率,延长患者的
生存期。