警惕肺癌的“肺外表现” 肩颈痛也可预示肺癌

    然而，几个月后，陈伯右肩和右上肢的疼痛越来越严重，以至影响睡眠。这次陈伯乖乖地按医生要求拍了胸片。结果一出来，吓了大家一跳：“右上肺尖阴影直径6厘米，右胸少量积液，性质待查！”

    59岁的陈伯今年初开始觉得右肩和上肢不适。由于他平时很少生病，觉得这是小毛病，一直未作治疗。一个月后，由于症状逐渐加重，陈伯被家人督促着到医院检查。医生要求他进行颈椎片和胸片检查。“问题又不大，何必多花钱？”固执的陈伯只拍了一个颈椎片，报告为“颈椎骨质增生”。他便自行到小诊所按“颈椎骨质增生”治疗，开始症状还真的有所好转，这就增强了陈伯的“信心”。

    颈椎骨质增生？肺癌中期！

    部分肺癌还可以产生一些生物活性物质。“这些生物活性物质引起的临床症状表面看来跟肺癌没什么关系，不容易让一般人想到肺癌，”郑顺利说，医学上通常称之为肺癌的“肺外表现”或“副癌综合征”。

    “除了刺激性咳嗽、咳痰特别是血丝痰以及胸痛等胸部症状，肺
癌的临床表现与肿瘤的部位、大小、是否压迫或侵犯邻近器官、神经或血管，以及有无转移等情况也有密切关系。”暨南大学附属第一医院胸心外科郑顺利副主任医师说，例如中晚期肺癌患者，可以由于肿瘤阻塞支气管导致气促甚至呼吸困难，或者因淋巴结肿大压迫食道导致吞咽困难，或因喉返神经受侵引起声嘶，也可以有全身症状如发热、体重下降以及全身衰竭等。

    刺激性咳嗽、咳痰特别是血丝痰以及胸痛等胸部症状容易让人们想到肺癌，但其实肺癌的临床表现多种多样。专家指出，很多肺癌患者最初的不适是发生在肺外。一些看似与肺癌“八竿子打不着”的症状，其罪魁祸首恰恰是癌细胞产生的生物活性物质。