早期肺癌的治疗

　　早期肺癌的治疗应遵循：注意调养，以提高患者的免役为主。多用优质蛋白。补充足量的维生素。做好患者的思想工作，最好尽早切除 。

　　如果术前己经明确诊断为小细胞肺癌,则应仔细评估纵隔淋巴结的情况,甚至可以用纵膈镜检查,因为只有纵膈淋巴结转移,手术是毫无意义的,并且耽误化疗及方放疗的时间。单一病灶手术切除后,仍然应该用4-6次标准化疗,防止远处的转移。这种是局限的小小细胞性用手术和化疗有50%-75%可根治。

　　少数情况下,早期肺癌的治疗 通过CT检查发现病人仅有个小病灶,如果病灶较小，CT片上或PET检查无淋巴结受侵的证据,手术切除也是治疗方法之。外科手术还可证明肿瘤是不是非常早期的小细胞。只要病灶识水,并且无淋巴结受侵的证据,手术切除看来是比较可靠的治疗。

　　根据临床指引,早期肺癌的治疗 化学治疗为首选法,放射治疗可作为辅助治疗,外科手术作为辅助治疗不改善预后,联合化疗的疗效优于单药。局限期、还是肺癌的治疗化疗为主,放疗为辅。大多数放疗和化疗应用仅限于早期后才开始放疗效果较差。

　　因此,早期非小细胞肺癌属?相对局限的肿瘤,首选手术。

　　II期肺癌最大的持点是:仅有肺门淋巴结转移,但无纵隔淋巴结转移,或肺瘤无累及胸壁、 胳肌胸膜、或有会肺不张或阻塞性肺炎,但无恶性胸水或肺部肿瘤卫星结节,亦无远处脏器转移,手术仍然能完全切除。但预后明显差7-1期,术后五年生存率约为50%。

　　I期肺癌的最大持点是:无淋巴结转移,无远处脏器转移。手术为根治性措施,术后五年生存率可达80%-90%。

　　局限期小细胞肺癌是指局限于胸腔内的肺癌,可简单理解为肺瘤局限在一个可接交的放射野中指肺瘤局限?半胸和其所引流的区域淋巴结包括双侧的肺门淋巴结和双侧的锁骨淋巴结。同侧的胸水不管其细胞学是否是阳性 、喉运神经失累、上腔静脉阻塞也列为局限。简单地讲可解释为单野放疗可全包括的肿瘤。如此分期并不考虑比单野放疗是否可行的话 , 对于此名词"局限期"也有争议,对侧锁开上淋巴结转移是局限期还是广泛期也有争议，有 人主张仍然为NM期为好。