(1)年迈体衰心肺功能欠佳者(2)小细胞肺癌除I期外宜先行化疗或放疗而后再确定能否手术治疗(3)x线所见除原发灶外纵隔亦有几处可疑转移者(二)剖胸探查术指征 凡无手术禁忌征明确诊断为肺癌或高度怀疑为
肺癌者可根据具体情况结合本章第一节所定选择术式若术中发现病变已超出可切除的范围但原发癌仍可切除者宜切除原发灶这称为减量手术但原则上不作全肺切除以便术后辅助其他治疗
(一)手术适应症1无远处转移(M0)者包括实质脏器如肝脑肾上腺骨骼胸腔外淋巴结等2.癌组织未向胸内邻近脏器或组织侵犯扩散者如主动脉上腔静脉食管和癌性胸液等3.无喉返神经膈神经
麻痹4.无严重心肺功能低下或近期内
心绞痛发作者5.无重症肝肾疾患及严重
糖尿病者具有以下条件者一般应慎作手术或需作进一步检查治疗:
关于
肺癌手术术后的生存期国内有报道三年生存率为40%~60%;五年生存率为22.9%~44.3%手术死亡率在3%以下。以上由上海滩中医名家的“抗癌先锋网”www.88vv.com.cn提供良方。
外科治疗肺癌的治疗方法中除Ⅲb及Ⅳ期外应以手术治疗或争取手术治疗为主导依据不同期别病理组织类型酌加放射治疗化学治疗和免疫治疗的综合治疗而小细胞
肺癌的治疗的指征方案有待临床实践不断修正完善。
本方治疗气阴两虚型肺癌930例,其中鳞癌722例,腺癌188例;Ⅲ期12例,Ⅳ期18例。治疗后存活1、2、3年以上分别为670例、150例、92例,最长者已5年。大量临床实践证明,对中晚期病人进行大剂量放、化疗,或对产生耐药的患者再次进行化疗只能导致虚弱的生命更加垂危,加速了患者死亡。临床常常可以见到,患者死因不是因为
癌症本身造成,而是由于不科学、不恰当的杀伤性治疗所致。如
肝癌多次介入后出现腹水、黄疸等肝功衰竭而致死;肺癌胸水化疗后导致
呼吸衰竭而死亡;
胃癌、肠癌化疗后恶心、呕吐,患者更加衰竭而死亡;白血球下降,患者感染而死亡等。“扶正赔本法”是中医治疗
肺癌,治疗
癌症的根本方法,各种取名不同的只来方法均以“抑扶平衡”为根本。
(2) 参冬白莲汤:肺癌如何治疗主治气阴两虚型
肺癌。方中
沙参等滋肺肾之阴,使金水得以相生;
川贝等润肺止咳、滋阴润肺、化痰止咳、止血活血、资脾胃化源;加
鱼腥草等以清热解毒,活血化瘀,利水消肿,消瘤散结。
本方治疗经细胞学或病理学及X线胸片检查确诊为原发性
肺癌患者785例, 其中鳞癌630例,腺癌100例,鳞腺混合癌35例,未分类20例。治疗后症状改善、病灶稳定557例,存活1年以上468例,其中存活2年320例,3年116例,4年17例,6年15例。
肺癌患者大多数都有伤阴的病理变化,方中
百合等养阴润肺、滋阴补血、泻肺清热、清热解毒消肿,故治疗阴虚型
肺癌取得一定疗效。
(1)
百合沙参汤:主治阴虚型
肺癌。中医学认为“肺为娇脏,喜润而恶燥”。
本病在中医临床中属“肺积”范畴。主要认为是由于正气虚损,阴阳失调,六淫之邪乘虚入肺,邪滞于肺,导致肺脏功能失调,肺气阻郁,宣降失司,气机不利,血行受阻,津液失于输布,津聚为痰,痰凝气滞,瘀阻络脉,于是痰气瘀毒胶结,日久形成肺部积块。因此,肺癌是一种全身属虚、局部属实的疾病。
肺癌的虚以阴虚、气阴两虚为多见;实则不外乎气滞、血瘀、痰凝、毒聚的病理变化。上海滩中医名家的“抗癌先锋网”www.88vv.com.cn提供如下良方:
中药治疗原发性支气管肺癌系指原发于支气管粘膜和肺泡的癌肿,是最常见的恶性
肿瘤之一。肺癌如何治疗近半个世纪来许多国家和地区肺癌的发病率和死亡率都在逐年增加,在男性民中尤为明显。
肺癌的常见病状为咳嗽、胸痛、咳血、发热、气急等,以
咳嗽和血痰为常见的早期症状。
6.中医药治疗:中医药在治疗
癌症中有重要作用,能减轻西医治疗时带来的副作用,同时中药对癌细胞也有抑制作用,减少患者对放、化疗的反应,提高机体抗病能力,在巩固疗效,促进、恢复机体功能中起辅助作用。
3.放疗:对癌细胞有杀伤作用,分为根治性和姑息性。
1.手术治疗:局限性
肿瘤切除术可取得相当于广泛切除者的疗效,一般推荐肺叶切除术。
肺癌的治疗是根据患者的机体状况、肿瘤的病理类型、侵犯的范围和发展趋向合理地、有计划地应用现有的治疗手段,以期较大幅度地提高治愈率和患者地生活质量。肺癌如何治疗效果取决于早期、明确诊断。