中耳炎化脓

　　小儿患中耳炎化脓有什么表现

　　孩子发生化脓性中耳炎时 ,主要表现为发热、耳痛和耳道流脓。其中发热和耳痛最先发生。当鼓膜穿孔和脓液流出后 ,发热会下降到正常 ,耳痛也会有所缓解。部分孩子有明显的胃肠道症状 ,很像胃肠道疾病。稍年长的儿童可自行诉说病情。但婴幼儿不会诉说耳痛 ,常常表现为哭闹、烦躁不安或用手抓耳等症状 ,而父母又猜不出哭的原因。此时若用手指轻轻按压孩子的耳朵 ,如果哭闹加重 ,或用手来自卫 ,则说明小儿患有耳疾。另外 ,因重力的关系 ,抱立时耳内的充血及疼痛可比躺着时减缓 ,所以有时将婴儿一抱起来便不哭了。在孩子患中耳炎的过程中 ,如持续发热、耳流脓增多 ,耳痛加剧 ,并出现耳后红肿现象 ,应考虑继发化脓性乳突炎的可能。如孩子出现高烧、抽搐、颈部僵硬等症状时 ,则很可能继发了化脓性脑膜炎等颅内并发症。急性化脓性中耳炎大多数预后良好 ,但是如果诊治不及时或治疗不当的话 ,就容易发展成慢性中耳炎。如何治疗化脓性中耳炎

中耳炎化脓为化脓性细菌引起的中耳腔化脓性炎症疾患 ,俗称“烂耳”、“流耳脓” ,也是引起耳聋最常见的病因。以耳痛和流脓为主要特点。是儿童常见的耳病 ,尤其易发生在 3岁以下的婴幼儿 ,通常发生率会随着年龄的增加而逐渐减少。该病大多数发生在冷热交替的季节里 ,夏天在空调房及户外两边跑的情况也容易发生。一般多继发在孩子的上呼吸道感染之后 ,有时会导致程度不同的听力丧失 ,影响孩子的语言和智力发育。不及时治疗往往会演变为慢性而迁延难愈。甚至出现合并症而危及生命 ,故应正确认识该病并积极做好防治工作。

　　小儿为何易患中耳炎化脓　　首先是婴幼儿的免疫系统功能尚不健全 ,容易患急性鼻炎、扁桃体炎等上呼吸道感染 ,或受某些传染病感染如麻疹、猩红热、流感等 ,这些疾病大都会引起鼻咽部的分泌物增多。由于中耳腔内有一条细管子通往鼻咽部 ,医学上称为咽鼓管。而儿童期的咽鼓管比较短、宽、直 ,呈水平快 ,当用力擤鼻、在污水中游泳跳水或婴儿吐乳、被呛时 ,带菌的分泌物容易通过该管道到达中耳 ,成为引起化脓性中耳炎最常见的原因。其次给小儿掏耳朵 ,不小心损伤外耳道或鼓膜导致感染 ,再蔓延到中耳发生炎症。如果小孩患有营养不良、贫血等疾病 ,导致全身抵抗力下降 ,也容易得这种病。此外有研究发现 ,中耳炎具有家族发病倾向 ,即一个家族中有一个孩子重复出现中耳炎 ,其兄弟或姐妹发生此病的可能性极大。

　　治疗化脓性中耳炎的主要措施是控制感染 ,使鼓膜穿孔愈合 ,恢复孩子的听力。一般给孩子口服或注射足量抗生素 (首选青霉素 ) ,或根据脓液细菌培养药敏结果选用针对性药物。抗生素必须在流脓停止后继续应用 1周 ,以达到彻底治愈的目的。同时还须用各种消炎药水进行洗耳、滴耳治疗。目的在于保持耳部清洁 ,清洗外耳道脓液。常用 3%双氧水洗耳 ,把药水滴入耳内 ,2- 3分钟后用于棉签擦拭干净 ,然后将消炎药水滴入耳内 ,滴药后 ,可用手按压耳屏数次 ,并将孩子的头向对侧倾斜片刻 ,以利药液进入中耳。在采取上述治疗措施的同时 ,还应该积极治疗鼻炎、咽炎、鼻窦炎等耳周围病灶 ,消除中耳炎的隐患 ,防止复发。在按时用药的过程中 ,还应注意在睡觉时 ,尽可能将患病的耳朵侧偏或向下 ,使脓液便于排出。