肝癌最主要的病因可能是肝炎病毒。不同型别的
肝炎病毒与
肝癌的关系也不同。
(1)甲型肝炎病毒(HAV):该型
肝炎转归、预后较好,很少发生硬化及
肝癌。
(2)乙型肝炎病毒(HBV):原发性肝癌患者中约1/3有慢性
肝炎病史,肝癌细胞中有HBsAg的存在;
肝癌细胞中存在HBV-DNA。
A、HBV与肝癌的地理分布基本一致,许多国家、地区的流行病学研究表明,
肝癌高发区的HBV感染率也较高。
B、
肝癌患者血清中HBV阳性率增高。
C、
肝癌家系中HBV感染呈聚集现象。
D、HBV携带者
肝癌发病率明显增高。
E、
肝癌及癌周围肝组织中HBV标志如HBsAg、HBV-DNA等显著增加。
以上资料均表明HBV与肝癌发生有密切关系,是
肝癌病因中的主要因素。
(3)丙型
肝炎病毒(HCV):我国肝癌患者中HCV阳性率为7.5%-42.9%,当前HCV感染不是我国
肝癌的主要病因。
总之,根据现有研究,肝炎病毒(主要指乙型、丙型
肝炎病毒)是肝癌的主要病因,与
肝癌发病有密切关系。