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肝癌大体形态与分类


www.cnkang.com  2011-4-8  互联网    

  (1)单块型:单个癌块边界清楚或不规则,包膜完整或不完整。
   
  (2)融合块型:相邻癌肿融合成块,周围肝组织中常有散在的卫星癌结节。
   
  (3)多块型:由多个单块或融合块癌肿形成。
   
  3.结节型 癌结节直径小于5㎝,常见亚型有:
   
  (1)单结节型:单个癌结节边界清楚有包膜,周边常见小的卫星结节。

  一、肝癌细胞的来源
  
  人体病理研究和动物实验结果均显示hcc可能来自肝细胞的癌变,胆管细胸癌来自胆管细胞癌变,但是也有动物试验显示肝癌细胞可能来自更原始的细胞,“卵圆细胞”。
   
  二、肝癌的大体形态与分类
   
  原发性肝癌可呈块状,或为结节状分散于各叶,也可弥漫于肝组织内生长。巨块状癌与不伴肝硬变的肝癌多伴肝脏增大。巨块状癌多见,多数呈球形,切面灰白色,边界清楚但不规则。弥漫型癌边界不清。生长迅速的肿瘤中央易坏死、出血。有的肿瘤周围有“卫星”结节。生长在肝脏周边近包膜的肿瘤结节一般不形成“脐凹“,这与继发性肝癌不同。肝癌多合并有肝硬化,一组研究资料显示我国肝癌病人合并肝硬变高达84.6%,肝硬变病人合并肝癌者达49.9%。
   
  我国各地当前对肝细胞癌的大体分类,广泛采用的是《中国常见恶性肿瘤诊治规范》中原发性肝癌的大体分类:
   
  1.弥漫型 癌结节小,呈弥漫性分布,与肝硬变易混淆。
   
  2.块状型 癌肿直径大于5㎝,其中大于10㎝者为巨块型。

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