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简单的肺结核和肺气肿会转化为肺癌或肝癌吗?请做出明确的解释


www.cnkang.com  2011-11-5  康网论坛    

肺结核会转肺癌吗这个问题是每一位肺结核患者所关心的,肺结核不是癌也不会转成癌.但合并癌的存在有可能,应检查清楚。这样有利于区分肺结核肺癌。一定要去医院检查,并且采用规范的抗痨治疗方案。我坚持认为,西医为主,中医辅助才是正道。
在肺部的疾病中,肺结核、肺癌这两类疾病很常见,治疗也较为困难。二者的发病症状相似,诊断时易造成混淆。那么,肺结核肺癌的区别是什么?现从以下几个方面加以区分:
第一点:发病原因,肺结核是由结核杆菌引起的慢性肺部感染,结核菌属于分支杆菌属,染色具有抗酸性,所以又叫抗酸杆菌。能引起人结核病的有两种,即人型结核菌和牛型结核菌,以人型为主。结核菌从病人或带菌者的呼吸道分泌物排出,并随灰尘飞扬于空中传与他人,尤其是开放型肺结核患者,其痰液更是主要的传播来源。其次,咳嗽、喷嚏也可污染空气。肺癌是发生于肺部的恶性肿瘤,其发病原因复杂,一般认为与吸烟、大气污染以及一些物理化学致癌因子有关,如无机砷、镍、煤焦油等。
第二点:临床症状及表现,肺结核与肺癌的临床表现相似,单从症状上难以将二者区分。肺结核的临床表现主要有咳嗽、胸痛、咯血、潮热、盗汗、消瘦、血沉增速。而肺癌的临床表现主要有:咳嗽、咯血、胸闷、气急、发热、胸痛、声音嘶哑、食欲及体重下降。第三点:检查及诊断以下检查可区分肺结核和肺癌:痰病原学检查非常重要。肺结核病人多次24小时痰浓缩检查常可找到抗酸杆菌;而肺癌病人深部咳出的新鲜痰中往往可以找到癌细胞。 应摄胸部X线片及病灶断层片,有条件者可行胸部CT检查,有助两者的鉴别。纤维支气管镜检查有时对鉴别诊断也有所帮助。肺组织活检(经纤维支气管镜肺活检或经皮肺活检)有助于鉴别诊断,但为创伤性检查,应全面考虑。结核菌素试验。血清癌胚抗原、血沉、C反应蛋白。在诊断有困难时可行试验性抗结核治疗2—4周,治疗前后及时摄X线胸片对比,常可提供诊断的线索,联系临床症状变化,有助早期诊断。鉴别还有困难又有手术条件时,可考虑剖胸探查。第四点:治疗手段方法不同:肺结核的治疗方法主要是化学药物治疗,常用的药物有异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰晦、乙胺丁醇和氨硫脲。应用化疗应遵照以下 5 条原则:①早期:一旦确诊立即用药;②联用:联合应用2种或2种以上抗结核药物以保证疗效和防止产生耐药性,减少毒副作用;③适量。④规律:切忌遗漏和中断 ;⑤全程:一般均需服药一年以上方可停药。抗结核化学药物治疗对结核的控制起着决定性的作用,合理的化疗可使病兆全部灭菌、痊愈。肺癌的治疗方法主要有手术切除、放化疗、中医药治疗。手术在早期肺癌患者中应用广泛,若切除完全,患者有获得长期生存的可能。但由于肺癌患者多数发现时已为晚期,手术难以切除完全,临床上多用放化疗和中医药治疗的综合方法,以起到增效减毒的作用。

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