肝癌的中医治疗
临床经验证明，中医治疗肝癌如能辨证准确，用药得当，不仅能迅速改善肝癌的症状如肝痛、发热、腹胀、腹水等，而且能有效地控制肿瘤的生长，无毒副作用。中医药在肝癌各期治疗中，均有疗效。它既可作为中、晚期（特别是晚期不宜化疗者）肝癌病人的主要治疗方法，又可作为手术、放射、化疗的辅助治疗，以提高疗效，减轻毒副反应。具体方法有：
术前健脾理气：能缩小瘤体，有利于切除和术后的恢复。肝癌早期病人，手术切除病灶后，肝功能及消化系统功能影响不大，但内服疏肝理气、健脾和胃的中药是有助于康复的。可服下方：人参10克（另炖冲服），郁金10克，白术10克，茯苓12克，白芍50克，焦三仙20克，砂仁5克，甘草5克，水煎服，每日1剂。
术后疏肝利胆、解毒抗癌：可防止复发和转移，可服下方：金钱草25克，虎杖12克，田基黄15克，郁金12克，丹参15克，白术12克，茯苓12克，枳壳12克，乳香10克，半枝莲30克，白花蛇舌草30克，白英15克，甘草6克，水煎服，连服30—60天。
化疗贫血用补肝生血方法：化疗时，出现全血细胞减少或白细胞下降、贫血、头晕、目眩、苔干，脉数，宜补肝气、生阴血，可用四物汤加味：熟地25克，当归12克，杭白芍20克，川芎5克，枣仁20克，川木瓜12克，炙甘草5克。
单纯用中药软坚化瘀、补正消瘤：对于晚期肝癌患者，或者出于多种原因不能进行西医化疗、手术治疗者，治宜软坚化瘀为主，辅以补正消瘤，可服下方：乳香5克，没药10克，三棱、莪术各12克，血竭1克（研末，冲服），蜈蚣2条（研末，分2次冲服），生地20克，人参5克，大黄10克，黄芪20克，黄精10克，白花蛇舌草20克，白芍25克，甘草5克。水煎服，日1剂，30天为1个疗程。血虚，酌加熟地、萸肉、丹参；气虚，酌加蛤蚧、白术；阴虚酌加麦冬、天冬、侧柏叶；阳虚酌加附子、肉桂；痛甚，酌加元胡、川楝子、地龙。
原发性肝癌的中医治疗
癌的高发区主要分布于我国以及东南亚、非洲东南部、日本和南欧。我国肝癌的的地区分布主要是东北至两南的沿海地区，尤其突出的如江苏启东、海门、上海崇明、福建同安、广东顺德以及广西扶挼等均为高发区。肝癌发病与乙型肝类病毒（HBV）感染、黄曲霉素、水源污染、农药、亚硝胺、饮酒等多因素协同作用有关。 在中医文献中，虽然没有原发性肝癌这一病名，但类似的症状和体征记载较多，《诸病源候论》曰“积聚者，由阴阳不和，脏腑虚弱，受于风邪，博于脏腑之气而为也”。《张氏医通·杂门》曰“有瘀血发黄、大便必黑、腹肋有块或胀”。《灵柩·水胀》曰“腹胀、身背大、大与腹胀等也，色苍黄，腹筋起，此其候也”。《难经·伦五脏积病》曰“脾之积名曰痞气，在胃晚，腹大如盘，久不愈，令人四肢不以，发黄疸，饮食不为肌肤”。《南经五十六难》曰：“息贲在右胁下，覆大如杯”恰如其分描述了右上腹块。因此在古医书描述中，归类于肝积，症瘕、积聚、腹胀、黄疸等范畴。
肝癌病理学分型为肝细胞肝癌占大多数，其余为胆管细胞癌和混合型肝癌。
中医对肝癌的病因，可论多为外感邪毒，饮食失调，情志郁结是肝癌的主要病因，而正气虚损，脏腑失调则是发病的内在条件。
病因病机
1．饮食失调：饮水污染，食物中黄曲霉素的含量及乙型肝炎病毒感染、过饮酒浆厚味、过食生冷食物导致脾胃虚弱。在正气虚弱或肝脏受损的前提下，外邪乘虚而入。
2．情志郁结：肝脏疾患与情志变化关系密切。因情志不舒，喜怒失常，导致气机不畅，血行受阻，重则脏腑功能失调，抵抗力减弱，邪毒外侵而致病。
3．感受邪毒：外感六淫邪毒犯肌体，聚于脏腑，致使气血失调，运行不畅，邪郁日久内聚而成积聚。
4．正气虚弱：肝癌患者中约50%以上的人有乙型肝炎或肝硬化史，故脏腑功能受损，日久气血失调，肝失血养以致虚弱，正气虚亦是肿瘤发生的重要因素。
辨证论治
1．脾虚气常型：症见面色萎靡、倦怠乏力、纳呆暖气、腹胀腹鸣、大便塘薄、足踝浮肿、舌淡苔燥、脉细或细软。证属睥虚失远，气机不利。治以健脾理气，以四君子汤、香砂六君子汤加减。
常用药：党参、白术、茯苓、枳实、神曲、麦芽、乌药、降香、八月扎、扁豆、生米仁。
2．肝气郁结型：症见胸腹极闷、胁肋胀痛、走窜不定、暖气胀鸣、情志抑郁、舌红、苔白、脉弦，症属肝郁气滞。治以疏肝理气。方用枳实消痞汤、回逆散、逍遥散。
常用药：枳实、川朴、神曲、麦芽、山楂、茯苓、沉香曲、川栋子、延胡、广木香。
3．湿胆中焦型：症见腔闷纳累、口粒、四肢困重、大便不实或泻、舌苔白腻、脉细。湿郁化热，见皮赤便塘、胁肋胀痛、面目发黄。前者属湿阻中焦，治以运脾化湿。方用平胃散、二陈汤；后者属湿热中阻，治以清热利湿。方用茵陈蒿汤、龙胆泻肝汤。
常用药：苍术、川朴、陈甘、半夏、佛手、藿香、佩兰、茯苓、枳壳、叩仁，有黄疸者加茵陈、山楂、平地木、田基黄、车前子。
4．气滞血瘀型：症见肝区疼痛固定不移、肝痛拒按、面色黎黑、皮肤粗糙、舌质暗有瘀斑、脉弦涩。症属气滞血瘀，筋脉失养，治以气血化瘀，以化瘀而不伤正，治血而兼止血作用，方用失笑散加减。
常用药：生蒲黄、五灵脂、茜草、仙鹤草、延胡、生山查。
5．气血两虚型：症见面色不华、头晕目眩、胁痛、肢体麻木、舌红、脉细涩，症属气血亏虚、筋脉失养，治以益气养血，方用补中益气汤、归脾汤。
常用药：黄芪、太子参、白勺、大枣、当归、首乌、杞子、鸡血藤。
6．阴液虚损型：症见口干咽燥、五心烦热、头晕失眠、盗汗、潮热、舌降、少津、苔剥、脉细数。症属阴液亏损，气阴不足，治以滋阴益气、补益肝肾。方用生脉饮、一贯煎。
常用药：太子参、生地、天冬、麦冬、石斛、芦根、必甲、龟版。
加减用药：
软坚散结：石燕、鳖甲、夏枯草、冰球子、瓦椤子。
清热解毒：白花蛇之草、半枝莲、蛇六谷。
消导药：六曲、山查、炒麦芽、鸡内金。
中医治疗展望
目前在某些肿瘤中，已有可能达到治愈的水平，但对多数癌肿病人来说，还未能达到治愈的可能，肝癌的治疗如手术、放射、介入治疗等有一些肯定的疗效，它的特点在于对局部的控制，但远未能解决复发、转移等问题，以及癌肿在体内借以生长的“土壤”问题。
中医治疗有其独特的优点，不独对癌肿有作用，它更侧重于整体角度着手治疗，“辨证论治”就是重视整体的一种方式。中医认为“治病必求于本”，肝癌疾病在肝，而其本及病机则属于中医的“脾胃”。因此，按脾胃论治，在症状改善，生存质量提高，生存期延长方面，确有疗效。机理探讨发现，健脾理气药能抑制“脾虚”小鼠肿瘤生长，NK细胞功能恢复良好，宿主生存期延长。治疗中采用健脾理气类与放射治疗综合应用，可使瘤体抑制率，明显优于单纯放射治疗，生存期延长。与化疗配合应用，可使瘤体缩小最为明显。辨证论治是对癌肿患者的整体调治，有可能解决癌肿转移、复发的问题。因此，提高整体调治水平，可能是一个重要问题。
肝癌的治疗、既需要重视整体的调整，又需要重视局部治疗，因此综合治疗亦十分重要，要吸取现代医学理论中的精华部分，来丰富和完善传统的中医理论，要采用现代医学中的各种先进诊治方法，来丰富和完善辨证论治体系。中西医综合治疗，可以取得更好疗效。
肝癌的病因错综复杂，有生活习惯、环境污染、遗传等因素，有些问题有待社会方面解决，但作为个人我们必须注意饮食起居及生活习惯，不食霉变及少食腌熏食物、少饮烈性酒、调节不良情绪的刺激。体弱者及时补充营养，增强体质，积极防治肝病，如乙型肝炎、肝硬化，有肝病者，定期随访检查，可做甲胎蛋白或B超、CT、核磁共振检查。
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