病理
【临床分期】目前常用的临床分期是按1959年国际抗癌联盟建议,并于1978年经修改的tnm国际分期法。
t(原发
肿瘤)
t1s原位癌、限于乳头的
湿疹样癌
t0 乳房内未扪及
肿瘤 tx
肿瘤已被切除
t1
肿瘤直接小于2cm
t1a
肿瘤与胸肌筋膜或胸肌无粘连
t1b
肿瘤与胸肌筋膜或胸肌有粘连
t2
肿瘤最大直径大于2cm,但小于5cm。
t2a
肿瘤与胸肌筋膜或胸肌无粘连。
t2b
肿瘤与胸肌筋膜或胸肌有粘连。
t3肿瘤最大直径大于5cm,或
肿瘤数为1个以上。
t3a
肿瘤与胸肌筋膜或胸肌无粘连。
t3b
肿瘤与胸肌筋膜或胸肌有粘连。
t4
肿瘤不论大小,已直接侵犯胸壁或皮肤。
t4a
肿瘤与胸壁(指前锯肌,肋间肌及肋骨)固定。
t4b皮肤水肿、浸润,溃疡(包括桔皮样改变或局限于同侧乳房范围的卫星结节)。
t4c包括t4a和t4b二类。
注:皮肤凹陷,粘连,乳头回缩除在t4b外,对t1、t2、t3中不影响分期。
n(区域淋巴结)
n0同侧腋窝未扪及肿大淋巴结。
n1同侧腋窝扪及活动的淋巴结。
n1a估计淋巴结内无转移。
n1b估计淋巴结内有转移。
n2同侧腋淋巴结转移融合成团或与其它组织粘连。
n3同侧锁骨上、下淋巴结有转移或上肢水肿。
m(远处转移)
m0无远处转移
m1有远处转移(包括皮肤浸润超过同侧乳房)。
临床病期:
原位癌 指乳头
湿疹样癌、非浸润性导管癌及小叶癌。
浸润癌 一期 t1a,1bn0-1am0
二期 t2a,2bn0-1am0
t1a,1bn1bm0
三期 t3和任何nm0
t4和任何nm0
任何t和n2-3m0
四期 任何t,任何n,m1
作者:docror