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子宫颈增生


www.cnkang.com  2011-8-18  互联网    
  子宫颈不典型增生为病理名词。指子宫颈上皮细胞部分或大部分被不同程度异型细胞所取代。宫颈上皮不典型增生起源于移行带内的柱状细胞下的储备细胞。当受到某些因素(如炎症、病毒感染、激素、理化因素等)的刺激,细胞发生分化不良,核异质、排列紊乱,极性消失等改变,即为细胞不典型增生。不典型增生可连续发展,由轻变重,最后发展为原位癌、浸润癌。不典型增生可分为轻、中、重度3度。轻度不典型增生,其组织变化为表皮下1/3层细胞增多,极性保持,核质比例稍大,核轻度异型性和浅染居多。核分裂少,细胞边界清楚。上2/3层细胞成熟;中度不典型增生其表皮下1/2~2/3层内的细胞增生,极性稍乱,核质比例增加,较大而明显异型,染色深浅不一,核分裂多见。细胞边界尚清楚,表皮上1/3层内细胞成熟;重度不典型增生超过下2/3的表皮层内细胞增多,极性紊乱,核质比例大,核异型性大而深染居多,细胞边界不清楚,核分裂多,浅表数层细胞成熟;当重度不典型增生占全层或近乎全层者称为原位癌。不典型增生无恶变潜能者也可能逆转,轻度不典型增生比中、重度逆转的可能性大。重度不典型增生发生癌变的可能性大,也有可能同时伴有原位癌或小范围浸润癌,必要时需做宫颈锥切、连续切片详细检查以免漏诊。不典型增生一般无症状,妇科检查宫颈光滑或与一般糜烂、慢性宫颈炎无区别,或有白带增多、粉带或少量接触性出血。轻、中度不典型增生的治疗可采用电烙、光凝、冷冻、冷凝、激光等物理保守性治疗方法,以及中草药治疗,但需追踪随访以防复发。对重度不典型增生及轻、中度不典型增生伴有宫颈细胞学阳性和疑有早期浸润癌者宜采取手术治疗,根据年龄、是否要求保留生育功能选择宫颈锥形切除术或全子宫切除术。并应长期随访。现在了解子宫颈增生了吧。
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