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可手术非小细胞肺癌纵隔淋巴结的微转移
(上海)为了分析以LUNX-mRNA为标志物,RT-PCR法检测非小细胞肺癌纵隔淋巴结微转移的可行性,从基因水平探讨肺癌系统性纵隔淋巴结清扫的必要性。研究者对20例NSCLC术中取纵隔淋巴结,用RT-PCR法检测肺癌特异性基因LUNX在肺癌纵隔淋巴结的表达情况,并与10例肺部良性疾病患者的纵隔淋巴结LUNX基因的表达进行对比。结果 20例肺癌患者共送检71枚纵隔淋巴结。常规病理学检查阳性的淋巴结占11.3%;而LUNX-mRNA阳性的淋巴结占32.4%,P<0.001,纵隔淋巴结微转移率为25.4%,在Ⅰ A~ⅡB期患者的55枚纵隔淋巴结中,LUNX-mRNA阳性的淋巴结占23.6%,而在Ⅲ期患者的16枚淋巴结中,LUNX-mRNA阳性的淋巴结占62.5%(P=0.003)。可见可手术NSCLC患者的纵隔淋巴结微转移发生率约为25.4%;系统性胸内淋巴结清扫应为NSCLC患者的标准术式之一。