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骨肿瘤发病高发年龄男性在15-24岁,女性在5-14岁。骨转移瘤多发生于40岁以上年龄患者,男性与女性之比约为2:1。任何恶性肿瘤都有发生骨转移的可能,频率较高的依次是:前列腺癌(85%)、乳腺癌(80%)、甲状腺癌(50%)、肺癌(44%)、肾癌(30%)。其临床特点为间断性或持续性隐痛、钝痛、烧灼样痛或刺痛,局部压痛、叩击痛,疼痛性肿块等。
骨肿瘤的症状和体征为:出现疼痛性肿块,又是可伴局部发热,水肿,畸形,患部肢体、关节功能障碍,相应骨骼区有压痛或叩击痛,全身可有消瘦、发热、贫血等。根据症状结合ECT(放射性同位素骨扫描)、X线、CT或MRI等可作出诊断,也可进行活体组织检查确诊。
癌性骨痛的临床表现
一般表现为局部疼痛和压痛,轻者仅有酸痛不适,重者难以忍受,尤以夜间为重,有时有叩击痛、局部肿胀或包块、病理性骨折等,常合并全身症状如贫血、营养不良、食欲不振、乏力等。恶性骨肿瘤发展较快,常可穿破骨质到软组织,形成局部肿胀和肿块,皮色暗红酱紫,紧张发亮,疼痛剧烈。
癌性骨痛的病因病机
一、骨癌疼痛的病因:
1)、肿瘤直接引起的疼痛,由癌细胞直接浸润压迫所致;
2)、肿瘤间接引起的疼痛,如局部继发感染等;
3)、抗癌治疗引起的疼痛,包括放疗初期有些患者骨痛加重,手术后疼痛等;
4)、心理等其他因素所致疼痛。
二、骨癌疼痛的机理:癌细胞浸润或侵犯血管、神经、骨组织、软组织、内脏或淋巴管,对其压迫或刺激,从而引起了疼痛。肿瘤细胞生长过程中产生的一些化学致痛物质引起疼痛。