结肠癌手术后是否必须化疗?

本人应该有1年多没有上这里解答问题了。
今日进入发觉多数问题还是比较简单，非专业性的提问。不太值得专业医师进入解答的。
本帖子算是一个可以进行专业性回答的提问了。
=======================================================
本病人是否需要化疗可以从两个方面进行分析。
第一：病人的肿瘤情况是否需要化疗?
第二：作为76岁的老年病人，是否需要化疗？

首先第一个问题，病人是否需要化疗关键看分期。目前结肠癌可以分为4期。
1期和2期属于比较早期的，如果病人属于这两期，结合病人的年龄，基本可以考虑不做化疗。
如果病人属于3期，应该说，这类病人可以从化疗中取得明显的获益，是主张化疗的。
至于4期，属于晚期，一般来说，本病人应该不属这期。具体问题具体分析吧。

第二个问题。在临床上，大于70岁的病人是否应该进行术后辅助化疗还存在一定争论。但是一些临床研究证明部分这类老年病人是可以化疗有效的。
因此需要结合病人目前的体质、预期寿命情况来综合考虑是否化疗。

总体来说，你提供的资料过于简陋，是不足以让一个临床医师决定是否应该给病人化疗的。
但是本人认为：如果 病人完全符合以下情况，可以考虑化疗：
1）病人属于临床分期为3期的结肠癌病例。
2）病人目前的体质尚好，没有严重的基本疾病，比如高血压等。
3）同时预期病人的自然寿命还在8-10年或者以上。

具体化疗方案选择，毫无疑问，本人比较推荐副作用最小的一个“温柔方案”：
希罗达（卡培他滨）单药口服化疗，6-8个疗程。