3、腹块,就诊时半数以上病人可发现腹块。这种肿块可能就是癌肿本身,也可能是肠外浸润和粘连所形成的团块。前者形态较规则,轮廓清楚;后者形态不甚规则。肿块一般质地较硬,一旦继发感染时移动受限,且有压痛。
2、大便改变,早期粪便稀薄,有脓血,排便次数增多,与癌肿溃疡形成有关。待
肿瘤体积增大,影响粪便通过,可交替出现
腹泻与
便秘。出血量小,随着结肠的蠕动与粪便充分混合,肉眼观察不易看出,但隐血试验常为阳性。
1、
腹痛不适,约75%的病人有腹部不适或隐痛,初为间歇性,后转为持续性,常位于右下腹部,很象慢性
阑尾炎发作。如
肿瘤位于肝曲处而粪便又较干结时,也可出现绞痛,应注意与慢性
胆囊炎相鉴别。约50%的病人有食欲不振、饱胀嗳气、恶心呕吐等现象。
右半
结肠癌,右半结肠腔粗大,肠内粪便为液状,这段肠管的癌肿多为溃疡型或突向肠腔的菜花状癌,很少环状狭窄,故不常发生梗阻。但是这些癌肿常溃破出血,继发感染,伴有毒素吸收,因此其临床上可有
腹痛不适、大使改变、腹块、
贫血、消瘦或恶液质表现。
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