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慢性乳突炎


www.cnkang.com  2011-4-11  互联网    
核心提示:慢性乳突炎   1.局部用药前应用3%双氧水清洗并拭净脓液方可滴药。2.氨基甙类抗生素可致内耳中毒,应慎用。3.粉剂宜少用。4.尽量避免滴用有色药液,以免妨碍观察。5.忌……
  1.局部用药前应用3%双氧水清洗并拭净脓液方可滴药。2.氨基甙类抗生素可致内耳中毒,应慎用。3.粉剂宜少用。4.尽量避免滴用有色药液,以免妨碍观察。5.忌用腐蚀剂。

  用药原则
  消除病因、控制感染,清除病源,通畅引流,以及恢复听功能。1.积极治疗上呼吸道病源性疾病。2.单纯型:以局部用药为主。流脓停止,耳内乾燥后穿孔不愈者,可行鼓膜修补术或鼓室成形术。3.骨疡型:引流通畅者以局部用药为主,但需定期复查,清除肉芽组织及息肉;引流不畅或疑有并发症者,须行乳突手术。4.胆脂瘤型:应及早施行乳突手术,预防并发症。
  治疗原则
  1.有急性化脓性中耳炎史。2.根据病变分为单纯型、骨疡型、胆脂瘤型。主要症状为耳流脓及听力下降。(1)单纯型:鼓膜中央性穿孔,有粘脓性分泌物,不臭。乳突相无骨质破坏及胆脂瘤形成。(2)骨疡型:鼓膜边缘性或松驰部穿孔,有臭脓、鼓室内有肉芽或息肉,乳突相有骨质破坏。(3)胆脂瘤型:多为鼓膜后上边缘性穿孔,有白色豆渣样臭脓性分泌物。乳突相有胆脂瘤形成。3.如有剧烈头痛、发热、寒颤,耳痛、流脓突然减少、眩晕、恶心、呕吐、面瘫或乳突区压痛等症状应注意颅内、外并发症的发生
  诊断依据
  1.间歇性或持续性耳内流脓。2.听力减退。3.鼓膜穿孔。

  慢性乳突炎?慢性乳突炎你知道吗?慢性乳突炎你了解吗?临床表现

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