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肛内尖锐湿疣


www.cnkang.com  2011-10-7  互联网    
(一) 肛内尖锐湿疣—临床个性 好发于外生殖器、肛门以及包皮系带、会阴、阴蒂、宫颈、阴道等处,亦有尿道口、尿道、直肠、口腔、乳头、脐窝、腹股沟以及趾间、膀胱、输尿管部位受累的报告。本病基本的损害为淡朱色、灰白色或淡褐色和轻柔的增生物,少数外表角化较触目。增生物大小不一,单个或密布分离,外表呈分叶或棘刺状,湿润,基底较窄或有蒂,阴茎体部惟见基底不窄的“无蒂疣”,阴道损害可为扁平疣状。由于皮损惩办分离的两样,表面上常发扬为颗粒状、线状、重叠状、乳头瘤状、鸡冠状、菜花状、蕈状等两样模式。有报告,由于发觉浩大型湿疣伴有其下方组织的破坏,故称之为“疣状癌”,认为系一低分化的鳞癌。片面湿疣也有恶变的迷糊。尖锐湿疣常无自觉症状,易擦之糜烂出血,少数病号有疼痛及瘙痒,肛门、直肠、阴道、子宫颈尖锐湿疣可有疼痛、性交痛,单面片断分泌物或白带增多,若继发占倜婢呔,分泌物增多或清洗不足,可伴腐臭。在妊娠期或单面片断特殊分泌物增多或伴有其它炎症时,可促成疣体增殖。有的湿疣在妊娠末期或分娩后可天生缩短以至消退。  
  (一) 扁平湿疣 为发扬扁平的潮湿的丘疹,时常融合,基底不窄,可找到梅毒螺旋体,梅毒血清学阳性。
三、肛内尖锐湿疣—诊断与断定诊断 
  (四) 肛内尖锐湿疣—鲍温样丘疹病 皮疹常由多个色素性丘疹组装,也可单个显现,散在分离或有密布趋向,惩办成线状或环形,严重可融合成斑块,进度徐徐(数月或多年),本病为原位鳞癌,或由尖锐湿疣进度而来。本病女性稍多,分离部位巨大在大小阴唇、肛周。

  (五) 皮脂腺异位症 丘疹在粘膜内,无重叠增长,多为淡黄色。


  本病根据皮疹个性、发病部位、进度事情联合迷糊询及的接触史,寻常诊断不难。亚临床占倜婢呔可单独或与典型损害并存,可用醋酸白试验或甲苯胺蓝试验鞭策诊断。对于躲避占倜婢呔可用原位交配或结合酶链式反响(PCR)证明。必要与之相鉴另外病习见的有下述几种: 

  (二) 肛内尖锐湿疣—女阴假性湿疣 又称女阴尖锐湿疣样丘疹,多见于青壮年。皮疹位于两侧小阴唇内侧面,为密布不融合的鱼籽状或息肉状小丘疹,触之有颗粒感或轻柔感,淡朱色,较潮湿,寻常无自觉症状,有的有轻度痒感。



  (七) 系带旁腺增生 包皮系带两侧成对惩办的皮色或淡朱色丘疹,有的外表惟见轻度棘刺状。丘疹基底不窄,粟粒或针头大,无触目自觉症状。
  (三) 阴茎珠状丘疹 多见于青壮年,为冠状沟部珍珠状半透明丘疹,白色、淡黄或朱色,呈圆锥状、球状或不规则状,沿冠状沟惩办成一行或数行,甚或包绕一圈,无触目觉症状。

  (六) 肛内尖锐湿疣—皮脂腺增生 淡黄丘疹,无蒂,无棘刺,无重叠,无融合。
  (二) 组织病理 损害呈乳头瘤样增生,棘层肥厚,棘细胞上层及颗粒层内惟见空泡化细胞,细胞胞体较大,有一圆形、深染的核,在核膜与胞膜间有丝状物相连而呈“猫眼状”。真皮乳头血管扩张,血管环境少许以淋巴为主的浸润。  



  (八) 传染性软疣 单个不融合的皮色半球形丘疹,环境光滑,中央有脐凹,可挤出软疣小体。
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