防止尖锐湿疣复发

　　2. 处理原则2.1 治疗原则2.1.1注意患者是否同时有淋球菌、衣原体、支原体、滴虫、霉菌等病原体感染，如有，应同时治疗。

　　1.4 病例分类1.4.1 报告病例 具备1.1及1.2指标1.4.2 确诊病例 具备1.1，1.2及1.3中的任何一项指标。

　　1.3.2 必要时在皮损活检中用抗原或核酸检测显示有HPV。常见的是HPV6、11型，少见为HPV16、18型。

　　1.3 实验室检查1.3.1 皮损活检 有HPV感染的特征性凹空细胞的组织病理学变化特点。

　　1.2.4 用5%醋酸液涂抹皮损处,3～5分钟后变白。

　　1.2.3女性患尖锐湿疣应与假性湿疣(绒毛状小阴唇),男性应与珍珠样阴茎丘疹相区别。男性及女性还要与扁平湿疣、鲍温样丘疹病、生殖器汗管瘤等相鉴别。

　　1.2.2 症状 自觉有痒感、异物感、压迫感或疼痛，常因皮损脆性增加而出血。女性可有白带增多。

　　1.2 临床表现1.2.1男性及女性在生殖器、会阴或肛门周围，偶见口腔、乳房等处出现多个粉红色、灰白色或灰褐色丘疹或乳头状、鸡冠状或菜花状高起的赘生物。防止尖锐湿疣复发后少数呈乳头瘤样增殖的巨大型尖锐湿疣，即防止尖锐湿疣复发巨大型尖锐湿疣。

　　1． 诊断标准1.1 接触史 有非婚性接触史、配偶感染史或间接感染史。

　　（四）年龄，妊娠：在妇科涂片中检测HPV高峰流行率的年龄为20-40岁，随着年龄增加，流行率稳步下降；妊娠期间的HPV检出率高，产后HPV检出率下降。

　　（三）HIV感染：HIV阳性发生HPV感染及HPV相关肿瘤的机率增加。

　　（二）免疫抑制：HPV感染和与HPV有关的癌似乎是慢性免疫功能抑制的晚期并发症。肾异体移植者中患CA的危险性增加。

　　二、尖锐湿疣防止尖锐湿疣复发（一）性行为：性伴数及过早性交是造成发生HPV感染的因素。

　　一、流行情况尖锐湿疣为人类乳头瘤病毒所引起。目前一致认为此病在增多，成为STDS中的最常见疾病，在年轻成人中患病率可达0.5%-1%。英国尖锐湿疣发病率从1970年的30/10万增到1988年的260/10万，几乎增加了8倍，美国此病发病率从1966年到1984年增加了6倍。和艾滋病相似，有症状的尖锐湿疣仅代表感染者的"冰山"之顶，所以如考虑亚临床感染在内，人类乳头瘤病毒感染可能是发病率占第一位的性病。此感染的传播方式包括直接与间接传播，但以性接触最为常见，而且越是近期损害越有传染性，一次性接触估计有50%被传染的可能性；其次为直接非性接触，如自体传染以及新生儿经产道受染；再其次为间接接触，通过污染传染、推测有可能，但因此病病毒尚不能培养，未能证实。

　　现代研究已经确认尖锐湿疣是一种性传播疾病，其感染途径绝大多数通过直接性生活接触感染，包括男女生殖器－生殖器接触、肛门－生殖器接触、口－生殖器接触等。亦有小部分是通过间接接触感染，如外生殖器接触过尖锐湿疣病人使用过的外阴生殖器检查器械、毛巾、浴巾、浴缸、坐厕等，但这种感染的机会和可能性比较小。临床上我们发现个别尖锐湿疣病人确实没有直接接触和间接接触的病史，这部分病人尖锐湿疣发病原因有待于进一步研究。临床中防止尖锐湿疣复发，观察到有的没有直接接触和间接接触病史的尖锐湿疣病人在其发生尖锐湿疣之前有躯干四肢寻常疣病史，外阴的尖锐湿疣是否可以通过自身的寻常疣感染接种而产生，这有待于证实。

　　关于尖锐湿疣的传染途径：

　　所有HPV病毒的基因组结构相似，根据在严格条件下进行DNA杂交的程序可确定病毒的型和亚型，不同的HPV型DNA与其他类型病毒DNA仅50%出现交叉杂交，迄今已发现60多种HPV类型，随着研究的深入，将会鉴定出更多HPV新的类型。