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甲状腺癌症状


www.cnkang.com  2011-4-24  互联网    

甲状腺癌症状3.不同病理类型甲状腺癌有各自的临床特点,乳头?a target='_blank' href='http://www.ziyouhu.com/search.php?wd=%B4%B0'>窗?/span>;最常见约占甲状腺癌60---70%女性和40岁以下患者教多, 低度恶性,病程发缓慢,从发现肿块至就诊时间5年以上者占31.8%,病程最长可达20年以上,肿瘤多为单发原发灶可以很小颈淋巴结转移灶发生率高,出现早.范围广发展慢,可有囊性变,预后好髓样癌  约占本病的5---10%较少见常误诊为未分化癌甲状腺髓样癌病人大多数以甲状腺肿块而就诊,病程10—20天不等,部分患者以颈部淋巴结肿大而就诊,大多数患者无特殊不适部分患者可有吞咽障碍、声嘶、咳嗽呼吸困难等症状 , 少数患者有远处转移症状。髓样癌来源于滤泡旁细胞(C细胞), 能产生降钙素(CT)、前列腺素 ( P)、5经色胶(5-HT)、肠血管活性肤(VIP) 等。患者可有腹泻、面部潮红和多汗等类癌综合征或其他内分泌失调的表现。

甲状腺癌症状4 .未分化癌: 未分化癌又称间变癌,是一种高度恶性的肿瘤,约占甲状腺癌的8%。其发病平均年龄一般在60岁以上.病情进展迅速为其最主要的临床特征。肿块很快累及邻近组织器 官出现声嘶、咳嗽、吞咽因难及颈部疼痛等症状。检查时可见甲状腺及颈部弥漫性巨大实性肿块,质硬、固定、边界不清,广泛侵犯周围组织。颈部淋巴结转移率高 , 常发生血道转移。

甲状腺癌症状1.发病初期多无明显症状,只是在甲状腺组织内出现一质硬高低不平的  肿块,肿块逐渐增大,吞咽时肿块上下移动度减低.如果这两个症状在短期内迅速生长,则多为未分化癌,晚期常压迫喉反神经,气管食管产生声音嘶哑呼吸困难和吞咽困难;如压迫颈交感神经可产生霍那综合正颈从浅支神经侵犯时,病人可有耳枕肩等部疼痛 局部转移常在颈部,出现硬而固定的淋巴结;远处转移多见于扁骨和肺。

甲状腺癌症状2.部分病人的甲状腺肿块并不明显,而已颈肺骨骼的转移癌为突出症状,因此当颈肺骨骼有原发灶不明的转移癌存在时,应仔细检查甲状腺。

甲状腺癌的【诊断要点】:

(1) 主要根据临床表现 , 特别是甲状腺肿块质硬、固定或合并有压迫症状者,应即高度怀疑为甲状腺癌。存在多年的甲状腺肿块,突然生长迅速,也应怀疑为甲状腺癌

(2) 甲状腺癌应与慢性甲状腺炎相鉴别。慢性甲状腺炎表现为甲状腺弥漫性肿大,腺体坚硬,表面较平,元明显结节;常到肿大的椎体叶 , 颈部多元肿大淋巴结。慢性甲状腺炎也可压 气管、食管,引起轻度呼吸困难或吞咽困难,但一般不压迫喉区神经或颈交感神经节。鉴别困难时,可行穿刺细胞学检查。

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