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随着病情的不断发展,甲状腺癌晚期症状逐渐表现出来,甲状腺癌晚期常因迫邻近神经、气管、食管而产生相应症状,部分患者甲状腺肿块不明显,多以局部转移为突出症状,临床常见的甲状腺癌晚期症状主要表现在以下几个方面:
1、局部转移症状:甲状腺癌晚期局部转移常在颈部出现硬而固定的淋巴结,临床乳突癌及髓样癌出现颈部淋巴结转移肿大的几率较大。
2、局部压迫症状:甲状腺肿瘤继续肿大可压迫返喉神经导致患者出现声音嘶哑、侵犯食管出现吞咽困难及体重减轻、侵犯或压迫到气管则出现呼吸困难、咳血及胸部不适感等临床表现。
3、远处转移症状:甲状腺癌扩散转移率可达50%~90.5%,颈部淋巴结转移率为64.56%,甲状腺癌远处转移多见于肺、颅骨、椎骨和骨盆的转移。脑部转移可引起头痛及呕吐、肺部或纵隔腔转移引起咳嗽、咯血及胸部不适、骨转移可造成病理性骨折引起疼痛 、脊髓转移引起手脚酸麻或无力等。
4、伴随症状:髓样癌患者可同时有嗜铬细胞瘤和甲状旁腺增生或肿瘤,临床上可出现腹泻、心悸、脸面潮红和血钙降低等症状。
甲状腺癌的诊断贵在早期发现。凡是发现孤立性甲状腺结节,临床上都要排除甲状腺癌的可能。甲状腺癌诊断应综合病史、临床表现和必要的辅助检查结果。