腮腺肿瘤

　　腮腺肿瘤临床常见，绝大多数为上皮肿瘤，而且发病率高于其它涎腺。国内统计资料腮腺肿瘤发生率占全部涎腺肿瘤的60%以上，国外一些资料报道达85%以上。那么，腮腺肿瘤的症状有哪些呢?下面就让康网小编来告诉大家吧。

　　腮腺肿瘤的症状

　　腮腺肿瘤以发生在面神经浅层的腺叶组织者居多，约占80%上述。绝大多数腮腺肿瘤患者在无意中发现以耳垂为中心发现无痛性缓慢增长的肿块。病期不定，长者可达数年甚至数十年。腮腺肿瘤的表现为疼痛尤其一直性痛并进行性更加严重，或面神经功能障碍或麻痹，是腮腺恶性肿瘤的征象之一，但并非所有恶性肿瘤都有此症状。恶性肿瘤合并面神经麻痹者颈淋巴结转移率增加，预后也较差。约10%的腮腺肿瘤发生在腮腺深层组织。因为位置深在早期不易发现，达到一定体积时，可见患侧扁桃体后上方软腭膨出。

　　腮腺肿瘤是一种常见的颌面部肿瘤。从我科近5年收治的121例腮腺肿瘤患者统计分析，良性肿瘤占72.3%，在良性肿瘤中，多形性腺瘤(混合瘤)居多，其次为腺淋巴瘤(沃辛瘤)，恶性肿瘤主要为粘液表皮样癌及腺样囊性癌。

　　腮腺良性肿瘤，尤其是多形性腺瘤，其特点是肿瘤呈浸润性生长，肿瘤细胞可侵及包膜甚至包膜外组织，并且有恶变倾向，所以手术不可以够直接行肿瘤摘除术，而是依据肿瘤的特性、大小、部位等，在解剖面神经的基础上，将肿瘤连同周围正常组织一并切除。具体方案分为：1、局部切除术;2、腮腺前叶+肿瘤切除术3、腮腺全切术。

　　腮腺恶性肿瘤，手术应采取扩大切除，一般行腮腺全切术，如侵及咬肌，则行咬肌部分切除，如肿瘤侵及面神经，则依据肿瘤的分化程度切除或保留，对于低度恶性肿瘤，可不做颈淋巴清扫术，临床上发现肿大淋巴结并怀疑转移时或高度恶性肿瘤时，则行颈淋巴清扫术。对于腮腺恶性肿瘤，应采取综合医治办法，人们的方案是对恶性肿瘤病例术后均进行放疗，以减少术后经常会发现反复发作，对于高度恶性肿瘤患者，放疗后辅以化疗，减少肿瘤的远处转移。

　　扩展阅读：腮腺肿瘤的诊断检查

　　1.病史注意肿块发现时间，有无疼痛，曾否用过抗生素，疗效如何。

　　2.仔细触诊包块的大小、范围、软硬度、呈结节性或囊性。包块界限是否清楚，能活动或有无粘连、固定否，有无面瘫。

　　3.根据病史和检查，分析包块的性质，良性或恶性，有无包膜。必要时应作腮腺造影、核素扫描或B型超声检查。

　　4.一般术前不作活检，必要时作术中冰冻活检确定性质。