小儿疱疹性口炎

　　疱疹性口炎为单纯疱疹病毒Ⅰ型感染所致。多见于1~3岁小儿，在卫生条件差的家庭和托儿所中感染容易传播。

　　临床表现

 　　起病时发热达38~40℃，1~2天后齿龈、唇内、舌、颊粘膜等部位口腔粘膜出现单个或成簇的小疱疹，直径2~3mm，周围有红晕，迅速破溃后形成溃疡，有黄白色纤维素性分泌物覆盖，多个溃疡可融合成不规则的大溃疡，有时累及上腭和咽部。在口角和唇周皮肤亦常发生疱疹，患儿疼痛剧烈，因此常常烦躁和哭闹不安，因为疼痛因此不吃奶不肯吃饭，常不停的流口水，颌下淋巴结经常肿大。体温在3~5天后恢复正常，溃疡面也在1~2周逐渐愈合，但局部淋巴结肿大持续较久，约2~3周后恢复正常。

　　鉴别诊断

 　　本病应与疱疹性咽峡炎相鉴别，后者由科萨奇病毒引起，多发生于夏秋季，疱疹主要发生在咽部和软腭，有时见于舌但不累及齿龈和颊粘膜，颌下淋巴结肿大。

　　治疗措施

 　　患本病后要注意保持口腔清洁，多喝水，不要用刺激性的药物和食物，否则加重疼痛。局部可涂疱疹净抑制病毒，也可喷撒西瓜霜，锡类散等。为预防继发感染可涂2.5%~5%的金霉素鱼肝油，1~2小时一次。疼痛严重者可在食前用2%利多卡因涂布局部，以减轻疼痛，患病期间最好吃微温或凉的流质食物为好。发烧时用退热计，如果继发细菌感染应使用抗菌素。